聲音老是沙啞，休息后好轉但說話久又反復，可能是用嗓過度、聲帶炎癥、聲帶小結、聲帶息肉、喉部腫瘤等原因所致。 1. 用嗓過度：長時間大聲說話或唱歌，導致聲帶疲勞和損傷。應注意適當休息，避免長時間連續用嗓，多喝水保持喉部濕潤。 2. 聲帶炎癥：如急性喉炎、慢性喉炎。多由細菌或病毒感染、環境刺激等引起。需要減少用嗓，使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如利巴韋林）治療，同時可配合超聲霧化吸入。 3. 聲帶小結：多因長期用嗓不當或用嗓過度。早期可通過休聲、發聲訓練改善，嚴重時可能需要手術治療。 4. 聲帶息肉：常為發聲不當或過度發聲引起。較小的息肉可通過保守治療，如口服金嗓散結丸；較大的息肉往往需要手術切除。 5. 喉部腫瘤：較為少見，但也不能忽視。一旦發現，應盡快就醫，根據腫瘤性質和分期采取相應治療，如手術、放療、化療等。 總之，聲音老是沙啞需要引起重視，及時調整用嗓習慣，必要時就醫進行喉鏡等檢查，明確病因后采取針對性治療。