25歲女性葡萄胎相關(guān)病理檢查及后續(xù)疑問
病人年齡:25歲，情況:2006年3月由于吃緊急避孕藥失敗懷孕后流產(chǎn)一次，06年8月20日最后一次月經(jīng)，發(fā)現(xiàn)懷孕，2006年11月20日陰道流血，少量，鮮紅，未見有水泡，06年11月22日再次流血，2006年11月24日醫(yī)院B超檢查，懷疑:1不全流產(chǎn)，2、葡萄胎，有孕囊，但未發(fā)育。之后做手術(shù)，手術(shù)后醫(yī)生說不象葡萄胎，因可見胚胎組織，但之后還是把流產(chǎn)組織送檢了，兩周后去醫(yī)院拿結(jié)果，表明為葡萄胎，當(dāng)下做HCG試驗及B超檢查，hcg為陰性，B超無異常，此時醫(yī)生說沒有問題，不用再做第二次手術(shù)，我想請問病理檢查可能會有誤不，因為醫(yī)生說流出組織不象，還有應(yīng)該算為部分性的，我的上面直接就是絨毛組織水泡樣變性，就是葡萄胎。第一次問題補(bǔ)充:(2007-3-1515:57:08)但是病理報告上面只說是葡萄胎，也沒說是部分還是完全。還有就是我兩周后去檢查一切正常，而且已轉(zhuǎn)陰，B超也沒有問題，所以沒有再做手術(shù)，我一直隨訪，而且正常。這種應(yīng)該不用兩年吧
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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葡萄胎是一種異常妊娠，對于該患者的情況，涉及病理檢查準(zhǔn)確性、后續(xù)隨訪時間、部分性與完全性葡萄胎的區(qū)分等。 1.病理檢查準(zhǔn)確性：病理檢查是診斷葡萄胎的重要依據(jù)，但也存在一定誤差的可能。不過，通常專業(yè)病理醫(yī)生的判斷是較為準(zhǔn)確的。 2.部分性與完全性葡萄胎區(qū)分：部分性葡萄胎可見胚胎組織，完全性葡萄胎則通常沒有。但最終診斷仍依賴病理檢查。 3.后續(xù)隨訪：即便術(shù)后檢查結(jié)果良好，仍需定期隨訪，監(jiān)測血 HCG 水平和 B 超，以確保無惡變。 4.惡變風(fēng)險：葡萄胎有一定惡變風(fēng)險，隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理。 5.再次妊娠：患者在恢復(fù)后再次妊娠時，需提前做好檢查和評估。 總之，對于葡萄胎患者，應(yīng)重視病理檢查結(jié)果和后續(xù)隨訪，以保障身體健康。
2025-01-08 00:30
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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葡萄胎清除后，血HCG滴度呈對數(shù)下降，正常情況下8-12周恢復(fù)正常。良性葡萄胎的惡變率為14.5%，40歲以上婦女惡變機(jī)會更高。重復(fù)性葡萄胎的發(fā)生率為2%左右。葡萄胎應(yīng)隨訪至少2年，嚴(yán)格避孕1－2年。另外葡萄糖治療后體質(zhì)比較虛弱，也要積極想辦法增強(qiáng)抵抗力和免疫力，幫助體質(zhì)康復(fù)，飲食像一些富含蛋白質(zhì)的，維生素礦物質(zhì)，人參皂苷RH2（含量不低于16.2%）膠囊對體質(zhì)的恢復(fù)，病情的預(yù)防，免疫力的增強(qiáng)都是非常不錯的，另外平常也多注意休息。保持良好的心態(tài)。A2
2015-11-23 21:58
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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朋友你好,葡萄胎清除方法、葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即予以清除。采用的主要方式為吸宮術(shù)。祝健康.
2015-11-23 16:05
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!HCG的恢復(fù)有一個過程,如果B超沒發(fā)現(xiàn)有葡萄胎組織,可不必再刮宮了.
2015-11-23 13:40
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，一般屬于好轉(zhuǎn)的癥狀。建議根據(jù)自身情況必要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦科復(fù)查，對癥治療。
2015-11-23 13:33
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