懷孕二十天左右能否藥流需綜合多方面因素判斷，包括孕周計算的準確性、孕婦的身體狀況、孕囊位置及大小、有無藥物過敏史、是否存在藥流禁忌證等。 1. 孕周計算：懷孕時間通常從末次月經第一天算起。懷孕二十天左右可能不準確，一般需在停經 49 天內且 B 超確認宮內孕時，藥流較合適。 2. 身體狀況：孕婦若有嚴重的心、肝、腎疾病，或存在內分泌疾病、血液系統疾病等，不宜藥流。 3. 孕囊情況：藥流前需 B 超確認孕囊在子宮內，且大小適宜。若孕囊過大或過小，藥流效果可能不佳。 4. 藥物過敏史：對藥流所用藥物成分過敏者禁止藥流。 5. 藥流禁忌證：如有青光眼、哮喘、帶宮內節育器妊娠等情況，不能藥流。 藥流并非適用于所有早期懷孕者，務必先到正規醫院進行全面檢查，由醫生評估后決定是否適合藥流，并在醫生指導下用藥。藥流常用藥物有米非司酮片、米索前列醇片等，但必須嚴格遵循醫囑。

您好：懷孕49天內，宮內看到有孕囊的的話，是可以考慮藥流的。一般是服藥后三天就會排出的。這個情況最好是先到醫院做個B超檢查和血常規檢查看。要在醫院醫生的指導下用藥，不要私自用藥，以免發生危險。

您好：懷孕49天內，宮內看到有孕囊的的話，是可以考慮藥流的。一般是服藥后三天就會排出的。這個情況最好是先到醫院做個b超檢查和血常規檢查看。要在醫院醫生的指導下用藥，不要私自用藥，以免發生危險。