乙肝小三陽患者懷孕后，防止傳染給孩子需要從多個方面考慮，包括病毒載量檢測、孕期監測、分娩方式選擇、免疫球蛋白的使用以及孩子出生后的預防措施等。 1.病毒載量檢測：在孕期應定期檢測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制情況。若病毒載量高，可能需要進行抗病毒治療。 2.孕期監測：密切監測肝功能、肝臟超聲等，確保孕婦自身健康。 3.分娩方式選擇：一般來說，剖宮產和順產在乙肝母嬰傳播方面沒有明顯差異，應根據孕婦和胎兒的具體情況選擇合適的分娩方式。 4.免疫球蛋白使用：目前對于孕婦孕期使用乙肝免疫球蛋白預防母嬰傳播的效果存在爭議。多數觀點認為孩子出生后 12 小時內注射乙肝免疫球蛋白聯合乙肝疫苗，能有效阻斷傳播。 5.孩子出生后的預防：孩子出生后，應按照 0、1、6 個月的程序接種乙肝疫苗。 總之，乙肝小三陽孕婦不必過于焦慮，通過科學合理的預防措施，能大大降低孩子感染乙肝的風險。同時，要在正規醫院進行產檢和分娩，遵循醫生的建議。

焦點集中在給孕婦注射能否阻斷母嬰傳播　　我國是乙型肝炎高發區,有1.2億人患病；而在造成這一驚人數字的種種原因里,母嬰傳播是最主要的一條———有40%的患者因此染病.這帶來了一個問題：我們該如何通過阻斷乙肝母嬰傳播來保證孩子的健康,從而摘掉“乙肝大國”的帽子?　　多年來,很多醫院都采取給感染了乙肝的孕婦注射乙肝免疫球蛋白的辦法,但是,由于種種原因,這種做法在學術界一直飽受爭議.最近,中國工程院院士,北京大學醫學部教授莊輝在乙型肝炎免疫預防高峰論壇上明確提出了反對意見,使這個問題再次成為關注的焦點.　　乙肝免疫球蛋白用得很普遍　　乙肝免疫球蛋白是什么?在北京地壇醫院,婦產科的李萍大夫告訴記者,免疫球蛋白其實是人體內的正常物質,它能中和進入人體的病原微生物,包括細菌和病毒.乙肝免疫球蛋白是從正常人的血液中提取的,具有中和血液中乙肝病毒的能力.“這從10年前就開始用了.”她說,孕婦在懷孕28周左右開始打乙肝免疫球蛋白,它能進入胎兒體內,中和進入胎兒血液的乙肝病毒,大大降低乙肝宮內感染的幾率.　　當記者問到是否來這里的人都用了乙肝免疫球蛋白時,李萍大夫說：“來這里的孕婦絕大多數都使用了.它對‘小三陽’的阻斷率達95%,對‘大三陽’可能稍低一些.”不過,她沒有告訴記者這是否是正規的統計數字.　　記者電話聯系了西安交通大學肝炎研究所所長,西安交通大學第一醫院傳染科主任張樹林,他是國內較早研究乙肝免疫球蛋白的專家之一.張教授表示,他是從15年前開始進行乙肝免疫球蛋白研究的,而國內大規模使用是從1995—1997年左右開始的,“目前,全國都已經采用了給感染乙肝的孕婦打免疫球蛋白的做法”.　　乙肝防治指南沒下結論　　解放軍302醫院的一位博士在接受記者采訪時說,對感染乙肝的孕婦使用免疫球蛋白是根據國家公布的乙肝防治指南來的,在全國范圍內公布使用一種藥品,說明它是“有根據的,不是盲目的”.但是,記者了解到的情況卻不是這樣.　　去年年末,中華醫學會傳染病學分會和肝病學分會推出了中國首部《慢性乙型肝炎防治指南》,給乙肝的防治定下了參考標準.但是記者注意到,這個指南沒有提及給感染乙肝的孕婦打免疫球蛋白這一項.衛生部病毒性肝炎專家咨詢委員會委員,北京大學第一醫院感染疾病科教授斯崇文告訴記者,這是因為學術界對這一問題的爭論太激烈,所以暫時沒有定論.　　學術界爭論激烈　　爭論有多激烈,為什么而爭論?采訪中記者發現,爭論主要集中在以下幾點：　　一,權威推薦.莊輝教授告訴記者,世界衛生組織,我國衛生部以及乙肝防治的專業學會都未推薦通過給孕婦注射免疫球蛋白來預防乙肝母嬰傳播的方法,其他國家也從來沒有采取過這種做法.但張樹林教授認為,乙肝患者主要集中在中國,外國和世衛沒有推薦是很正常的.至于我國衛生部沒有推薦,主要還是缺少試驗數據的支持.　　二,臨床試驗.說到這一點,斯崇文教授認為,缺乏“證據”是“孕婦注射乙肝免疫球蛋白”不足為信的關鍵之一.對此,張樹林教授也承認,目前還沒有嚴格按照藥品臨床試驗管理規范（GCP）進　　行的試驗來證明給孕婦打免疫球蛋白對防止乙肝母嬰傳播的作用,更多的還是“各自為陣”的小規模試驗.“希望能有一筆資金,讓我們可以進行大規模的隨機雙盲對照試驗”.　　三,具體療效.雖然缺乏試驗支持,但張樹林教授強調：使用乙肝免疫球蛋白的乙肝阻斷有效率比沒有使用的高.據新華社報道,2000年,復旦大學醫學院附屬兒科醫院的朱啟镕教授在提出給孕婦打免疫球蛋白的辦法時曾指出,自懷孕28周起,產婦每月打一針免疫球蛋白,嬰兒的乙肝宮內感染率會由原來的14.7％下降到5.7％.不過,莊輝教授在給記者的信里指出：對于肝移植患者,其肝臟(乙肝病毒復制的主要場所)已被切除,在這種情況下,歐美國家仍建議：為預防乙肝復發,在手術中應注射免疫球蛋白10000國際單位(遠遠高于國內給孕婦注射的劑量),而且在術后還要長時間注射,以使血液中乙肝表面抗體維持在大于100—500國際單位的水平.即使這樣,仍有一部分肝移植患者乙肝復發.孕婦的肝臟并未切除,病毒仍在肝臟內大量復制,注射的乙肝免疫球蛋白劑量又很低,不可能起到阻斷母嬰傳播的效果.　　四,病毒變異.在采訪中,莊輝教授和斯崇文教授都指出,有證據顯示,給肝,腎移植病人大量注射乙肝免疫球蛋白會導致病毒變異,可能使“現行的疫苗無法預防乙肝”.但張樹林教授認為,給肝,腎移植患者注射的免疫球蛋白的量和給孕婦注射的量不一樣.這么多年來,沒有聽說有孕婦因注射免疫球蛋白出現不良反應或導致嬰兒發育不良,更“不會降低疫苗的有效性”.　　五,感染途徑.這是該不該給孕婦注射免疫球蛋白的又一個核心問題.斯崇文教授指出,據他了解,乙<

大三陽,懷孕七個月,即將分娩,急需乙肝免疫球蛋白.現在各醫院都沒有,請您到當地疾病預防控制中心去購買或咨詢.

疾控中心去了嗎?還有當地有沒有生物制品所?這兩個地方都應該有,你去試試吧,祝你好運!

下面幾個醫師的回答等于不回答,誰不知道免疫球蛋白需要去疾控中心和生物制品所,現在連傳染病醫院都緊缺這個藥品,望知情者相告!