活檢報告傾向結節性肝硬化意味著什么
我愛人做活檢以后,報告結論:考慮傾向于結節性肝硬化.請問"傾向于"是意味著接近還是已經屬于肝硬化.那么,結節性肝硬化應該是病毒發展到什么成都呢?可以逆轉嗎?第一次問題補充:<肝穿>為少量纖維血管和和小膽管組織和少許肝細胞呈結節狀分布.其結節邊緣見肝細胞小灶壞死伴淋巴細胞為主浸潤,肝細胞結節周邊被纖維組織包繞和分隔,其內見部分淋巴細胞,少許漿細胞、中性白細胞浸潤。HBsAg和HBcAg均(-)。考慮:傾向結節性肝硬化,原因請結合臨床確定。臨床報告:直接膽紅素10.1,0-8.8門冬氨酸轉移酶90,5-46球蛋白42.9,35-55白球比例,1.111.20-2.50谷氨酰轉肽酶129,6-46HBV-DNA>5.00E+07請問這確定是肝硬化嗎?有逆轉的可能不?除了保肝,需要抗病毒嗎?第二次問題補充:臨床報告:乙肝表面抗原定量>250.00,陽性判斷值>0.05乙肝表面抗體定量0.000,陽性判斷值>10.0乙肝E抗原半定量17.718,陽性判斷值>1.0乙肝E抗體半定量0.690,陽性判斷值<1.01乙肝核心抗體半定量1.430,陽性判斷值>1.0B超:上界5肋隙,肋下0cm,劍下2.4cm,斜徑13.1cm,門靜脈內徑1.0cm,表面尚光滑,肝內實質回聲欠均勻,增強增粗,肝內血管紋理尚清晰。提示:肝臟實質損害(輕度)。臨床癥狀:暫無各位老師,我這些檢查都是在權威醫院做的,技術應該不會懷疑。請問通過我這些所有的報告,我愛人確定是肝硬化嗎?還是急性的乙肝呢?
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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活檢報告中“傾向于結節性肝硬化”表示存在較大可能是結節性肝硬化,但還不能完全確診。這可能是由于病變特征不夠典型,或者需要進一步檢查排除其他相似疾病。要明確診斷,還需綜合患者的癥狀、體征、其他檢查結果等。常見的相關因素有肝臟的形態變化、肝功能指標、病因、并發癥以及后續治療方案等。 1.肝臟形態變化:結節性肝硬化時肝臟質地變硬,表面可能不光滑,有結節感。通過影像學檢查如超聲、CT 等可觀察到肝臟的形態改變。 2.肝功能指標:如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等可能升高,白蛋白可能降低。 3.病因:常見病因包括乙肝、丙肝等病毒性肝炎,長期酗酒,脂肪肝,自身免疫性肝病等。 4.并發癥:可能出現腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等并發癥。 5.后續治療方案:包括病因治療,如抗病毒、戒酒等;保肝治療,使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等;以及針對并發癥的治療。 總之,對于活檢報告傾向結節性肝硬化的情況,需要患者積極配合醫生進行進一步檢查和治療,改善生活方式,定期復查,以延緩病情進展。
2025-01-08 01:28
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:患者肝臟大小還在正常范圍內,門靜脈還在正常范圍,B超已經反應出肝組織輕度損害(肝內實質回聲欠均勻,增強增粗,肝內血管紋理尚清晰)。兩對半屬于大三陽(同時乙肝E抗體也陽性)。根據以上分析,肝硬化還在代償階段。應該積極治療,穩定病情。
2015-11-24 00:33
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好:為了便于分析,請詳細介紹肝穿活檢病理報告!!!分析鏡下變化有利于判斷!!肝硬化的病理特點:肝細胞變性壞死,肝內纖維化,假小葉形成。肝硬化病理改變是不可逆的。肝硬化是慢性,進行性,彌漫性肝病。
2015-11-23 19:45
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:看了病理報告,確實有結節性肝硬化的病理改變。治療:建議到正規傳染病醫院接受治療。我個人認為:1,抗病毒治療。2,抗纖維化治療(目前還沒有可靠藥物),可考慮中藥。3,保肝治療。4,患者必須戒酒,以防止酒精對肝細胞的進一步損害。5,要勞逸結合,適量活動,應避免過度勞累。6,應保證充足的蛋白質,每日每公斤體重攝入l-2克優質蛋白質比較合適。所謂優質蛋白質,包括魚、瘦肉、雞蛋等等。此外,患者可適當多吃一些豆類、豆制品及新鮮蔬菜和水果,保持營養充足均衡。7,應避免使用過多的藥物,以防加重肝臟負擔,促進肝纖維化進程。這些意見,很不成熟,只共你參考!!
2015-11-23 12:56
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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LEEP是把病變的組織給切除,你也可以采取保守治療,但是宮頸糜爛藥物治療效果不佳
2015-11-23 11:51
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