左側聲帶新三分之一有小結，充血肥厚，不光滑，右側聲帶小。藥物治療后癥狀減輕，但醫生建議手術。是否手術需綜合多方面因素，如病變性質、癥狀嚴重程度、藥物效果、患者個體情況及后續影響等。 1.病變性質：聲帶小結的大小、形態、質地等對治療決策有影響。若小結較大、質地硬，藥物難以消除，手術可能更有效。 2.癥狀嚴重程度：如果聲音嘶啞嚴重，影響正常交流和工作，且藥物治療效果有限，手術能更直接地改善癥狀。 3.藥物效果：雖吃藥后癥狀減輕，但可能無法完全消除病變。若停藥后易復發，手術可作為更徹底的治療選擇。 4.患者個體情況：患者的年齡、身體狀況、職業需求等也需考慮。如年輕患者對聲音質量要求高，手術可能更合適。 5.后續影響：長期聲帶病變可能導致聲帶進一步損傷，影響發聲功能。手術有助于預防病情進展。 綜上所述，對于左側聲帶的病變，是否手術應在醫生綜合評估各方面因素后決定。患者可與醫生充分溝通，了解手術風險和預后，做出適合自己的選擇。

你好，聲帶小結可以先行聲帶休息，聲帶息肉可能無法通過藥物解決，需要手術治療。如果是聲帶充血，可以做個霧化。如果單純的是聲帶小結和聲帶充血，可以先口服藥物，注意聲帶休息，同時做做超聲霧化，看看能否消除。如果效果不明顯，還是需要手術治療。