-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
-
急性膽囊炎的鑒別診斷、病因和癥狀較為復雜。鑒別診斷需與其他腹部疾病區分,病因多樣,癥狀表現也有多種。常見的有膽囊結石、感染、膽囊管梗阻、化學刺激、缺血等。 1.鑒別診斷:需與急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、高位闌尾炎、肝膿腫等疾病相鑒別。可通過癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等綜合判斷。 2.病因: 膽囊結石:結石阻塞膽囊管,膽汁排出受阻,引發炎癥。 感染:細菌經膽道逆行侵入膽囊,常見細菌如大腸桿菌。 膽囊管梗阻:膽囊管狹窄或膽囊管被蛔蟲、腫瘤阻塞。 化學刺激:膽汁酸鹽等化學物質刺激膽囊黏膜。 缺血:膽囊壁血管病變導致膽囊缺血,易發生炎癥。 3.癥狀: 右上腹疼痛:多為絞痛,可向右肩背部放射。 惡心、嘔吐:常伴發于疼痛之后。 發熱:多為低熱,合并感染時可出現高熱。 黃疸:少數患者因膽囊炎癥波及膽管,出現黃疸。 右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張:提示膽囊炎癥較重。 急性膽囊炎的診斷和治療需要綜合多方面因素,患者出現相關癥狀應及時就醫,明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-01-06 06:24
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學刺激和細菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復的急性發作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結石引起,少數為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復發作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,胃腸減壓,靜脈補充營養,水及電解質.解痙,鎮痛藥物治療阿托品;硝酸甘油舌下含化;維生素肌注;度冷丁或等美散痛等鎮痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環丙沙星,甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發作緩解后方可應用.外科治療發生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2015-11-23 22:33
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
急性膽囊炎的話,(1)臥床休息急性膽囊炎、禁食:嚴重嘔吐者可行胃腸減壓。應靜脈補充營養,維持水、電解質平衡,供給足夠的葡萄糖和維生素以保護肝臟。 (2)解痙、鎮痛對癥治療(3)抗菌治療 在進行上述治療的同時,應做好外科手術的準備,在藥物治療不能控制病情發展時,應及時改用手術療法切除膽囊。
2015-11-23 20:30
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
你慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數表現為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發作,但當結石移動、梗阻解除,即迅速好轉。體查,膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
2015-11-23 11:50
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
-
你好,膽囊炎的治療方法有很多,其中中醫在治療膽囊炎方面有很強的優勢,中醫認為膽囊炎有三種不同類型,單靠藥物或某種方法治療,效果不明顯,因此膽囊炎的治療,需要藥物、飲食、心情治療三管齊下。 膽囊炎的治療方法1、藥物治療:現在治療膽囊炎的藥物很多,在一定程度上給患者的選擇帶來麻煩,中藥治療膽囊炎的藥物可以選擇膽舒康,它是從穿山甲、莪術、皂刺、川楝子、川芎、木香、冰片等中藥中提取有效成分,沒有任何的毒副作用。 膽囊炎的治療方法2、膽囊炎的飲食宜忌:膽囊炎患者飲食上一般宜進低脂肪、低膽固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的減輕可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等;需要平時多飲水(1500~2000ml),以稀釋膽汁;可以多吃蘿卜、青菜、豆類、豆漿等副食。女同胞們可多吃維生素C和果酸含量豐富的橙子。 膽囊炎的治療方法3、膽囊炎的飲食調理的同時保持心情舒暢也很重要。現代人生活節奏很快,精神壓力很大,又不懂得適當發泄,因此在很多疾病的病因中,不良情緒占的比重越來越重。。調節情緒,保持良好心態,讓自己心情書上,也是治療膽囊炎的方法之一。
2015-11-23 08:46
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題