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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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大腦外傷引起血腫且伴發低鈉血癥較為復雜，涉及血腫對腦組織的影響、低鈉血癥的成因、治療原則、藥物選擇以及后續的康復等。 1. 血腫影響：血腫會壓迫周圍腦組織，導致神經功能障礙，如頭痛、嘔吐、意識障礙等。治療通常包括手術清除血腫或保守治療，密切觀察血腫變化。 2. 低鈉成因：可能是抗利尿激素分泌異常、鈉攝入不足、腎臟排鈉過多等。需要通過血鈉檢測等明確。 3. 治療原則：糾正低鈉血癥，同時處理原發病。輕度低鈉可通過飲食補充，重度則需靜脈補鈉。 4. 藥物選擇：常用藥物有氯化鈉注射液、濃氯化鈉注射液、托伐普坦等。但藥物使用需嚴格遵醫囑。 5. 康復要點：包括定期復查頭顱 CT 觀察血腫吸收情況，監測血鈉水平，進行神經功能康復訓練。 總之，對于大腦外傷引起的血腫伴低鈉血癥，需要綜合評估病情，采取個體化的治療方案，并注重后續的康復和監測，以促進患者的恢復。
2025-01-05 14:41
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