肝硬化并脾大且體內有占位不一定就是肝癌晚期。這可能由多種因素導致，如腫瘤性質、大小、位置、患者身體狀況以及相關檢查結果等。 1. 腫瘤性質：占位可能是良性腫瘤，如血管瘤、肝囊腫等，也可能是惡性腫瘤。良性腫瘤一般生長緩慢，對身體影響較??；惡性腫瘤則可能是肝癌，需要進一步明確。 2. 腫瘤大?。? - 5.7cm 的占位大小不能直接判定為晚期，還需結合其他特征。 3. 位置：腫瘤在肝臟內的位置也很重要，如果靠近重要血管或膽管，處理難度會增加。 4. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎疾病、肝功能等情況會影響病情判斷和治療方案選擇。 5. 相關檢查：如腫瘤標志物、病理活檢等，有助于明確腫瘤性質和分期。 綜上所述，僅依據目前提供的肝硬化并脾大以及體內 5 - 5.7cm 占位的信息，不能確定是否為肝癌晚期，需要綜合多種因素，進一步完善檢查以明確診斷，并制定合適的治療方案。