乙肝檢查結果這樣,是大三陽還是小三陽,如何治療
歲問題描述:乙肝結果怎么看:1.血清谷丙轉氨酶測定ALT(24U/L).2,血清谷草轉氨酶測定AST(21U/L).3,谷草丙比值AST/ALT(0.88).4,乙型肝炎病毒HBV-DNA(2.5*10e7拷貝/mI).這種是大三陽還是小三陽,要不要治療.轉播強不強
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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判斷乙肝大三陽或小三陽,不能僅依據上述檢查結果。還需檢測乙肝五項。僅從提供的信息看,HBV-DNA 水平較高,說明病毒復制活躍,有一定傳染性,是否需要治療需綜合多方面因素。包括肝功能狀況、肝臟影像學檢查、患者年齡、家族史等。 1. 乙肝五項檢測:乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性;小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性。 2. 肝功能意義:谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶正常,提示目前肝臟細胞未受到明顯損害,但仍需定期復查。 3. 病毒復制情況:HBV-DNA 為 2.5*10e7 拷貝/ml,表明病毒復制活躍,傳染性較強。 4. 治療決策因素:除上述指標外,肝臟 B 超或 CT 等影像學檢查了解肝臟形態結構,有無肝硬化等,患者年齡、家族史中有無肝硬化、肝癌患者等也是決定是否治療的重要因素。 5. 治療方法:如果符合抗病毒治療指征,可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。同時,可輔助使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 總之,對于乙肝的診斷和治療,需要綜合多項檢查結果和個體情況來判斷。建議到正規醫院肝病科就診,遵循醫生建議進行治療和隨訪。
2025-01-05 22:02
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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4,5陽性只是說明你感染過乙肝病毒,機體針對病毒產生的標志性抗體,過段時間4會轉陰,但5一直會是陽性,對人體沒有任何影響的放心好了,很多健康人一過性感染過乙肝病毒后第5項都是陽性。不能疲勞,不能喝酒,不能熬夜,少看電腦,電視,飲食注意,少油膩,多蔬菜,大閘蟹和豆豉不能吃,因為可能會影響肝功能,定期檢查肝功能。
2015-11-23 17:30
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你乙肝三系統檢查有三項陽性,不知是那三項陽性,陽性的項目部一樣診斷的疾病也是不一樣的。如果為乙肝表面抗原、乙肝E抗體及核心抗體陽性,考慮為小三陽;如果是乙肝表面抗原、乙肝E抗原及核心抗體陽性,考慮為大三陽;如果是乙肝表面抗體、乙肝E抗體及核心抗體陽性,是乙肝感染過乙肝病毒的表現,只要肝功能正常,是沒關系的。醫生詢問:不知是那三項陽性?
2015-11-23 13:10
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的不是很清楚。請你將檢查單的陽性的項目和數值列出來。建議你完整的將肝功能,兩對半,HBVDNA,的情況說明。這樣就可以分析你的病情了。
2015-11-23 10:43
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!你的情況需詳細講明檢查結果與病情。祝你健康!
2015-11-23 10:06
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