53 歲女性胸背疼氣短伴左胸積液如何治
患者性別:女患者年齡:53全部癥狀:前胸后背疼痛,氣短,偶爾咳嗽.食欲睡眠大小便正常,體重稍微減輕.四個(gè)月前做過膽囊切除手術(shù).發(fā)病時(shí)間及原因:感覺到胸里疼痛.不發(fā)燒.治療情況:打過10多天的消炎針,不見效果.去年12月12日做CT顯示左胸有積液,左胸上方有空白,14日做CEA數(shù)值276.4.ECT17日的結(jié)果顯示陰性,大夫建議按肺結(jié)核治療一個(gè)月,然后復(fù)查.但是害怕是不良的東西.希望您給予治療的建議.想要得到的幫助:該如何得到有效的治療?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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53 歲女性出現(xiàn)前胸后背疼痛、氣短、偶爾咳嗽,左胸有積液,CEA 數(shù)值升高。可能的原因有胸膜炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤、心臟疾病、自身免疫性疾病等。 1. 胸膜炎:多由感染引起,如細(xì)菌、病毒等。表現(xiàn)為胸痛、咳嗽等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林,或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致。常有低熱、盜汗等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺部腫瘤:可能導(dǎo)致胸痛和胸腔積液。需進(jìn)一步檢查明確,治療方法有手術(shù)、放療、化療等,常用化療藥物如順鉑、紫杉醇。 4. 心臟疾病:如冠心病、心力衰竭等,可引起類似癥狀。治療根據(jù)具體病情,可能使用阿司匹林、美托洛爾等藥物。 5. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及胸膜。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 鑒于該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,然后制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-01-05 16:36
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療.你應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視,心電圖,超聲心動(dòng)圖,血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定,以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診.一般若經(jīng)醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,不必治療.保持心情舒暢,愉快樂觀,加強(qiáng)體育鍛煉,心平氣順,便可自然安康,如果是由于心臟病,臟腑功能失調(diào)而導(dǎo)致的,切勿大意,胸悶氣短時(shí)需要做心電圖,彩超或B超,血常規(guī),X線胸透,肝功能檢查等以對(duì)癥治療.
2015-11-23 18:00
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癌胚抗原檢測(cè)(CEA):血清:0~10μg/L(時(shí)間分辨法);癌胚抗原主要存在于直,結(jié)腸癌組織及胎兒腸粘膜內(nèi),結(jié)腸癌,胃癌,肺癌,膽管癌該指標(biāo)明顯升高.也存在于肝癌,胰腺癌,腎癌,乳腺癌,食管癌,卵巢癌等腫瘤組織中.由細(xì)胞分泌產(chǎn)生的CEA進(jìn)入局部體液及血液中,因此在上述癌癥的血清及胸,腹水,消化液內(nèi)可出現(xiàn)CEA的異常增高.肺癌的胸水CEA往往高于血清.
2015-11-23 06:05
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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一般若經(jīng)醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,不必治療.保持心情舒暢,愉快樂觀,加強(qiáng)體育鍛煉,心平氣順,便可自然安康,如果是由于心臟病,臟腑功能失調(diào)而導(dǎo)致的,切勿大意,胸悶氣短時(shí)需要做心電圖,彩超或B超,血常規(guī),X線胸透,肝功能檢查等以對(duì)癥治療.
2015-11-23 05:53
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況建議抗結(jié)核治療一段時(shí)間.從你的癥狀看,首先應(yīng)該考慮是感染性疾病.這種情況結(jié)核桿菌感染的可能性較大,可以予以抗結(jié)核治療并觀察.
2015-11-23 02:55
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