聲帶白斑術后一個月上面還有白色東西，可能是術后未完全恢復的組織、新的白斑形成、疤痕組織、炎癥反應、分泌物積聚等原因。 1. 術后未完全恢復的組織：手術區域的組織修復需要一定時間，在這個過程中可能會出現看似異常的白色表現。 2. 新的白斑形成：如果術后保養不當，如持續過度用嗓、吸煙飲酒等，可能導致新的聲帶白斑產生。 3. 疤痕組織：手術會形成疤痕，疤痕在恢復過程中可能呈現白色。 4. 炎癥反應：術后局部發生炎癥，可能有炎性滲出物，表現為白色。 5. 分泌物積聚：聲帶表面的分泌物未能及時排出，積聚后呈現白色。 總之，出現這種情況應及時就醫，通過喉鏡等檢查明確原因，采取相應的處理措施。同時，術后要注意聲帶休息，避免刺激因素，促進恢復。

根據你目前描述的這種情況手術對組織的損傷有可能會出現局部炎癥會出現局部分泌物增多和疼痛。所以在這種情況的時候我們還是需要繼續口服藥物。我們可以口服一些清熱解毒口服液雙黃連口服液金銀花口服液配合口服多種維生素口服液葡萄糖鈣加鋅口服液和阿莫西林進行治療就可以了。