58 歲女性頻繁暈厥應(yīng)如何檢查治療
突然暈厥。58歲。來自湖北。女。最近一個月每過七八天就暈一次,每次發(fā)病前有點語言震顫,走路步伐不穩(wěn)如醉酒似的,隨之暈后跟睡著了一樣,牙關(guān)緊閉,雙手拳頭緊握,呼吸血壓正常。半小時左右醒來后跟正常人一樣。尚未檢查治療請問如何治療,應(yīng)該做什么檢查。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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58 歲女性頻繁暈厥,可能是心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、頸椎問題或精神心理因素等所致。需要進行全面檢查以明確病因,并采取相應(yīng)治療措施。 1.心腦血管疾病:如短暫性腦缺血發(fā)作、心律失常等。短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦血管狹窄或堵塞導(dǎo)致腦部短暫缺血;心律失常則會影響心臟供血。可通過頭顱 CT、腦電圖、心電圖等檢查。治療藥物有阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。 2.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:像癲癇、帕金森病等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電;帕金森病與多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。腦電圖、頭顱磁共振成像等有助于診斷。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、左旋多巴等。 3.內(nèi)分泌疾病:低血糖、低血壓等。低血糖可能因飲食不規(guī)律或糖尿病用藥不當(dāng);低血壓可能是體位性低血壓。測量血糖、血壓可明確。治療需調(diào)整飲食或藥物。 4.頸椎問題:頸椎病變壓迫血管神經(jīng)。頸椎 X 線、CT 等檢查可輔助診斷。治療包括物理治療、藥物如甲鈷胺等。 5.精神心理因素:過度緊張、焦慮等。心理評估有助于診斷。治療可通過心理疏導(dǎo),必要時使用抗焦慮藥物如地西泮等。 總之,對于頻繁暈厥的患者,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,患者日常要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-05 18:20
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,根據(jù)這種情況,還是考慮癲癇發(fā)作,至于病因主要還是考慮顱內(nèi)病變引起。建議最好還是去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,尤其是顱內(nèi)檢查,血壓等情況綜合來分析病情,根據(jù)情況治療。
2015-11-23 12:59
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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