患者存在雙側頸總、頸外及左側頸內動脈多發斑塊形成，右側鎖骨下動脈起始段斑塊形成，腔隙性腦梗死，心臟管腔輕度狹窄并有軟斑塊及混合斑塊，還患有高血壓、糖尿病，有一定危險。治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病原理：動脈斑塊形成與高血壓、糖尿病等導致的血管內皮損傷，脂質沉積有關。腔隙性腦梗死是小血管阻塞。 2. 藥物治療：阿司匹林抗血小板聚集，預防血栓形成；立普妥調節血脂，穩定斑塊；倍他樂克控制心率、降低血壓。 3. 生活方式：低鹽低脂低糖飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態和充足睡眠。 4. 定期復查：監測血壓、血糖、血脂、肝腎功能等，復查頸部血管超聲、頭顱 CT 等。 5. 手術治療：若狹窄嚴重，可能需介入手術或頸動脈內膜切除術。 總之，患者需要積極治療基礎疾病，改善生活方式，定期復查，根據病情變化調整治療方案，以降低心腦血管疾病的風險。

頸動脈狹窄可以導致腦部供血不足，可以引起頭暈等癥狀。頸動脈狹窄，一般由于頸動脈斑塊形成導致的，可以考慮選擇口服降脂藥物，這類藥物，除了降脂作用以外，還具有穩定斑塊作用，對防治斑塊脫落，改變預后都是有幫助的。