嬰兒患法魯氏四聯癥，手術相關問題求解
嬰兒2010年1月7日下午16：19出生，側切分娩，女孩子，體重3.25Kg，身高50cm。癥狀描述：孩子平時嘴唇發紫，臉色有些暗，呼吸有些急促，尤其在哭和吃奶的時候身上和嘴唇發紫加劇，呼吸急促加劇，其它正常。2010年1月9日去兒童醫院檢查青紫原因，做了腦CT和心臟超聲，描述如下：心臟超聲診斷描述：ROVT：13mm，AO：9mm，LA：10mm，LV：16mm，RV：6mm，PA：2.3mm心功參數：FS：31%，EF：57%，EDV：7ml，ESV：3ml，SV：4ml右心房室徑增大，右心室前壁增厚為6.0mm，余心臟各腔室內徑正常，主動脈增寬，位置前移，主動脈前壁與室間隔連續中斷，騎跨于室間隔上，騎跨率50%，室間隔于嵴下可見9.6~10.6mm回聲中斷，肺動脈明顯狹窄，最窄處內徑為2.3mm。肺動脈瓣瓣口未見明確啟閉運動，右肺動脈近端內徑為3.80mm，左肺動脈內徑為2.3mm，腹主動脈膈肌端顯示內徑為4.5mm，MoGoonIndex=1.1。房間隔原發隔與繼發隔間可見1.8mm縫隙，降主動脈與左右肺動脈分叉處可見2.7mm管狀溝通，右冠狀動脈似起源于主動脈上方，接近12點處，左段冠狀動脈似起源于主動脈下方。彩色Doppler：室水平可見右向左分流束。降主動脈與左右肺動脈分叉處可見五色相間分流束：V=369cm/s，PG=54mmHg原發隔與繼發隔縫隙間可見左向右以藍色為主過縫隙分流束。TDI：二尖瓣環運動頻譜：Ve/Va<1。診斷意見：先天性心臟病：法魯氏四聯癥（極端型，肺動脈接近閉鎖）目前動脈導管未閉目前卵圓孔未閉左右完狀動脈起源異常？（建議64排CT檢查）醫院大夫說孩子這種情況很罕見，手術成功機會小，這種情況能做手術嗎，平時應注意什么？不手術的話能存活多長時間，如果手術的話什么時候手術好，需要多少錢？手術后恢復的好嗎？采取哪種手術方式好？
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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法魯氏四聯癥是一種嚴重的先天性心臟病，手術是重要治療方式。包括手術可行性、時機、方式、預后及日常注意事項等。 1. 手術可行性：雖然病情罕見且復雜，但并非完全沒有手術機會。醫生會綜合評估患兒的整體狀況來決定。 2. 手術時機：通常在合適的年齡進行，具體取決于患兒的癥狀和心臟功能。一般來說，早期手術有助于改善預后。 3. 手術方式：根據具體病情，可能采用多種手術方法聯合，如室間隔缺損修補、肺動脈瓣成形等。 4. 術后恢復：多數患兒術后恢復良好，但需要長期隨訪和康復治療。 5. 日常注意：避免孩子劇烈哭鬧和勞累，預防感染，保持室內空氣流通。 法魯氏四聯癥的治療需要專業醫生根據患兒的具體情況制定個性化方案。家長要積極配合醫生，關注孩子的健康狀況，為孩子的治療和康復創造良好條件。
2025-01-05 23:44
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好，依您所訴的情況，法洛四聯癥手術治療一般在2~3歲以上。建議平時注意保持患兒安靜，盡量避免哭鬧，減少心臟負荷~注意觀察寶寶的呼吸情況。
2015-11-23 11:40
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這種病只能手術治療,一般手術后患者情況良好,基本和正常人一樣.
2015-11-23 10:16
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回答2
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錢潤榮
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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不知道寶寶有沒有發紫的表現如果肺動脈真的很細血供不足應有紫紺那么便不應該有反復肺炎當然也可能只是支氣管炎只是與普通的孩子抵抗力差一樣而于心臟病本身沒有密切直接的關系但無論怎樣手術應該是唯一要考慮的根治方法年齡的選擇可能與手術醫生麻醉師水平有關通常是6個月左右手術比較多也要考慮孩子本身肺血管發育的條件本身身體條件一些中心也趨向于在小嬰幼兒手術
2015-11-23 10:10
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!估計你所說的“心導管”可能是介入治療,是用一根管子通到心臟去檢查.此病完全治愈的難度比較大.需要做多次手術的.
2015-11-23 08:36
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