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            5 歲女兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練效果不佳,怎么辦?

            腦癱

            我女兒出生3天就發(fā)生窒息,經(jīng)過(guò)搶救之后也沒(méi)看出有什么問(wèn)題,在后來(lái)的幾個(gè)月里才發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)不如同齡的孩子,然后到醫(yī)院檢查,才知道是小兒腦癱.我們也到好多醫(yī)院去治療...醫(yī)院的治療也都是康復(fù)訓(xùn)練...如今我女兒都已經(jīng)5虛歲了,好像一點(diǎn)效果也沒(méi)有?到現(xiàn)在還不會(huì)講話.不會(huì)走路..智力也很差.所以我很急.想問(wèn)一下專家有沒(méi)有好的建議.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              小兒腦癱是一種嚴(yán)重影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的疾病,其治療具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于您女兒的情況,可能與病情嚴(yán)重程度、治療方法選擇、康復(fù)訓(xùn)練的科學(xué)性、家庭支持以及孩子自身的恢復(fù)能力等有關(guān)。 1.病情嚴(yán)重程度:如果孩子腦癱的程度較重,涉及多個(gè)腦區(qū)受損,恢復(fù)難度就會(huì)增大。 2.治療方法選擇:除了康復(fù)訓(xùn)練,還可考慮藥物治療,如腦神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物、甲鈷胺等,輔助改善神經(jīng)功能。 3.康復(fù)訓(xùn)練的科學(xué)性:康復(fù)訓(xùn)練方案是否個(gè)性化、全面且專業(yè),直接影響效果。包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、語(yǔ)言訓(xùn)練等。 4.家庭支持:家長(zhǎng)在日常生活中的引導(dǎo)和陪伴,對(duì)孩子的康復(fù)至關(guān)重要。 5.孩子自身恢復(fù)能力:每個(gè)孩子的體質(zhì)和恢復(fù)能力不同。 總之,對(duì)于您女兒的情況,建議綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案,加強(qiáng)家庭支持,不放棄希望,持續(xù)努力幫助孩子改善狀況。

              2025-01-05 23:16
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              治療小兒腦癱的醫(yī)院和方法很多,你可以去一下醫(yī)院咨詢:清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院北京華愛(ài)兒童康復(fù)醫(yī)院廣州軍區(qū)空軍后勤醫(yī)院

              2015-11-23 11:53
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好!如果孩子確診是腦癱,需要及時(shí)治療,越早治療,對(duì)孩子的愈后越好。現(xiàn)在一歲多,是以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥為主,配合康復(fù)訓(xùn)練,在孩子三歲左右,如果存在有肌張力高的情況,需要首先采用手術(shù)來(lái)緩解痙攣,降低肌張力。然后通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練來(lái)恢復(fù)走路步態(tài).康復(fù)訓(xùn)練一次大約五十左右。

              2015-11-23 07:25
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              小兒腦性癱瘓的病因腦癱的病因很多,既可發(fā)生于出生前,如各種原因所致的胚胎期腦發(fā)育異常等;也可發(fā)生在出生時(shí),如新生兒窒息、產(chǎn)傷等;還可發(fā)生于出生后,如某些心肺功能異常疾病(先天性心臟病、呼吸窘迫癥等)引起的腦損傷。根據(jù)文獻(xiàn),引起腦癱的原因目前歸納起來(lái)主要有:新生兒窒息、黃疸、早產(chǎn)、妊娠早期用藥、新生兒痙攣、低體重、急產(chǎn)、母體中毒、陰道流血、顱內(nèi)出血、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、前置胎盤(pán)、母患精神病、妊娠中毒癥、吸入性肺炎、雙胎、巨大兒、妊娠反應(yīng)重、臍帶繞頸、胎頭吸引、臀位、橫位、硬腫癥等,其發(fā)病率約為2-3‰。小兒腦癱的表現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見(jiàn):(腦癱嬰兒前半期(6個(gè)月以內(nèi))的早期癥狀。)1.身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。2.身體發(fā)硬,這是肌張力亢進(jìn)的癥狀,在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上,可診斷為腦癱。3.反應(yīng)遲鈍及叫名無(wú)反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng),可診斷為智力低下。4.頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常。5.體重增加不良、哺乳無(wú)力。6.固定姿勢(shì),往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到。7.不笑:如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。8.手握拳:如果4個(gè)月還不能張開(kāi),或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義。9.身體扭轉(zhuǎn):3-4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。10.頭不穩(wěn)定:如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志。11.斜視:3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。12.不能伸手抓物:如4-5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。13.注視手:6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無(wú)明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個(gè)月)則有一些其他癥狀表現(xiàn):1.不能翻身6個(gè)月以后還不能翻身,有診斷意義。2.不使用下肢6-7個(gè)月不用下肢短暫地支持體重3.不用單手7-10個(gè)月的嬰兒不用單手抓玩。4.手笨手的精細(xì)動(dòng)作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協(xié)調(diào),在7-10個(gè)月出現(xiàn)有診斷意義。5.不能獨(dú)坐7個(gè)月不能獨(dú)坐。6.不能抓站10個(gè)月不能抓站。7.不會(huì)與人再見(jiàn)10個(gè)月以后有診斷意義。8.使用腳尖站立10個(gè)月還用腳尖站立。9.不能邁步13-15個(gè)月以后,還不會(huì)邁步。10.流口水及"吃手"12個(gè)月以后有診斷價(jià)值。腦癱的主要伴隨損害1.健康和體力的障礙:腦癱病兒一般身長(zhǎng)較正常兒童矮,營(yíng)養(yǎng)亦差,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病。2.智能、情緒問(wèn)題,并發(fā)智能低下率最高,多動(dòng)、情緒不穩(wěn),自閉亦多,智商測(cè)定困難。3.癲癇據(jù)統(tǒng)計(jì)約有半數(shù)伴發(fā)癲癇。4.語(yǔ)言障礙由于發(fā)聲、構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙和四肢運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、智能和生長(zhǎng)環(huán)境等原因?qū)е隆?.聽(tīng)覺(jué)障礙難聽(tīng)程度從高音到低音障礙種種不一,家長(zhǎng)應(yīng)早作聽(tīng)力檢查。6.視覺(jué)障礙約20%的腦癱病兒有眼的障礙,注要為內(nèi)斜、外斜等眼球協(xié)調(diào)障礙,其次為眼震和凝視障礙及近視、上方視麻痹等。小兒腦癱的康復(fù)醫(yī)療1.關(guān)鍵:早期診斷、早期治療、早期訓(xùn)練。2.目的:使腦癱患兒身心等功能全面康復(fù),即使他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)功能上、精神上獲得最大限度的康復(fù),達(dá)到生活自理,為其將來(lái)參與社會(huì)活動(dòng)、勞動(dòng)和工作奠定基礎(chǔ)。3.全面康復(fù)醫(yī)療措施大體分為:(1)運(yùn)動(dòng)康復(fù)包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。(2)生活自理能力訓(xùn)練和作業(yè)療法以達(dá)到訓(xùn)練手的功能。(3)并存障礙治療如及時(shí)控制癲癇發(fā)作,矯治視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和口面功能障礙,改善和發(fā)展認(rèn)知功能,進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。(4)培養(yǎng)良好心理素質(zhì),矯治情緒、糾正行為異常,增加患兒克服困難的信心,培養(yǎng)社會(huì)交往能力。(5)促進(jìn)智力發(fā)育,接受教育,學(xué)習(xí)文化。為將來(lái)參與社會(huì)活動(dòng)創(chuàng)造條件。(6)使用矯形器具,對(duì)已發(fā)生嚴(yán)重?cái)伩s和畸形者可予骨科手術(shù)矯治。小兒腦癱的預(yù)防(一)出生前的預(yù)防:1.實(shí)行婚前保健:對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行性衛(wèi)生、生育和遺傳病知識(shí)的指導(dǎo);有關(guān)婚配、生育等問(wèn)題的咨詢及男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。2.搞好孕期保健:定期產(chǎn)前檢查;增加營(yíng)養(yǎng);防止感染性疾病的發(fā)生等。(二)圍產(chǎn)期的預(yù)防1.避免早產(chǎn)和低體重兒的出生2.預(yù)防窒息和顱內(nèi)出血3.防治高膽紅素血癥(三)出生后的預(yù)防1.防止感染性疾病的發(fā)生。(1)實(shí)行住院分娩,(2)注意保護(hù)新生兒的皮膚,(3)保持新生兒臍部的干燥、清潔,(4)密切觀察黃疸的消長(zhǎng),(5)注意觀察前囟,(6)實(shí)行母乳喂養(yǎng)2.預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生。3.正確對(duì)待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量腦積液用于檢查,以了解疾病的性質(zhì)和病情,為正確診斷和治療提供依據(jù),從而減少顱內(nèi)疾病后遺癥的發(fā)生。為此家長(zhǎng)應(yīng)密切配合,共同為患兒的健康負(fù)責(zé)。

              2015-11-23 00:19
            • 回答1

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            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腦癱?   小兒腦性癱瘓簡(jiǎn)稱小兒腦癱,是一組在小兒早期即發(fā)病的非進(jìn)行性癥侯群,表現(xiàn)為非陣發(fā)性的中樞性隨意肌功能受累,如肢體痙攣、姿勢(shì)控制異常和不隨意運(yùn)動(dòng)等,并可同時(shí)伴有癲癇、智力低下、語(yǔ)言和視覺(jué)障礙等。其發(fā)病率在我國(guó)尚無(wú)精確報(bào)道,圍外報(bào)道為1.5‰~5‰活嬰。 查看全文»

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              主任醫(yī)師 教授

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

            預(yù)約掛號(hào)
            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

            預(yù)約掛號(hào)
            張雙國(guó)

            張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

            預(yù)約掛號(hào)
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