82 歲男性直腸癌術后，伴有肺氣腫，能否化療需綜合評估患者的身體狀況、腫瘤分期、心肺功能、基礎疾病控制情況以及治療意愿等。 1. 身體狀況：包括營養狀況、體力狀態等。良好的身體狀況更能耐受化療。 2. 腫瘤分期：早期直腸癌術后可能無需化療，中晚期則化療獲益較大。 3. 心肺功能：肺氣腫嚴重程度、肺功能指標對化療耐受性有重要影響。 4. 基礎疾病控制：如高血壓、糖尿病等，控制良好利于化療。 5. 治療意愿：患者自身對化療的接受程度和期望也需考慮。 綜合以上因素，醫生會權衡利弊，制定最適合患者的治療方案。化療可能帶來一定副作用，但也可能有效控制腫瘤。患者和家屬應與醫生充分溝通，做出明智選擇。

老人年齡偏大,適合中醫中草藥保守治療,通過中藥消除腫瘤和病灶,提高免疫力,殺死癌細胞等,有效的控制病情,達到最理想的效果.

既往有肺氣腫的病史，而且年齡又比較大，最好是評估下肺的通氣功能后來定是否能進行化療提問者對于答案的評價：