肛門旁長瘡且偶有化膿，不一定是痔瘡，可能是肛瘺、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、癤腫、毛囊炎等。是否需要治療取決于具體情況。 1.肛瘺：多由肛周膿腫發展而來，表現為肛門周圍的瘺口，常有膿性分泌物。治療常需手術。 2.肛周膿腫：多因細菌感染引起，局部紅腫疼痛明顯。早期可抗生素治療，形成膿腫多需手術切開引流。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞形成，易感染化膿。較小無癥狀可觀察，較大或反復感染需手術切除。 4.癤腫：單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥。可外用莫匹羅星軟膏、碘伏等，嚴重時口服抗生素。 5.毛囊炎：毛囊的炎癥反應，表現為紅腫丘疹。局部清潔，外用抗生素乳膏，如紅霉素軟膏。 肛門旁的瘡長期存在且反復化膿，建議及時就醫，明確診斷，采取相應治療措施。避免自行擠壓，以防感染擴散。

根據您介紹的情況考慮肛瘺的可能性較大，瘺外口流出少量膿血性分泌物為主要癥狀。肛瘺極少自愈，不治療會反復發作治療方法：1堵塞法2手術治療

你好，根據您描述的情況，考慮肛周炎的問題的。你好，根據上述分析，你可以外用點左氧氟沙星乳膏看下。