中耳炎導致耳膜穿孔是較為常見的情況。手術對于恢復聽力有一定幫助，但效果因人而異。是否必須手術要綜合多方面因素判斷，不手術病情有可能惡化。包括穿孔大小、中耳炎癥程度、聽力受損狀況、個人身體條件、后續治療配合度等。 1.穿孔大小：綠豆粒大小的穿孔不算小，較大的穿孔自行愈合難度大，手術修復有助于恢復中耳結構和功能。 2.中耳炎癥程度：若炎癥嚴重且持續存在，單純藥物治療難以控制，手術可清除病灶。 3.聽力受損狀況：聽力下降明顯，手術改善聽力的可能性較大。 4.個人身體條件：身體狀況良好，能耐受手術，有利于術后恢復。 5.后續治療配合度：術后需注意耳部護理，遵醫囑用藥和復查，配合度高則恢復效果更好。 總之，對于中耳炎導致的耳膜穿孔，應綜合評估各方面情況來決定是否手術。手術有恢復聽力和控制病情的可能，但也并非絕對，還需患者與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決策。

耳膜分為緊張部與松弛部，對耳膜緊張部的小穿孔，手術方式簡單，在醫院門診就可施行。　　如屬于耳膜大穿孔或松弛部穿孔，要根據具體情況而定，需對中耳乳突進行檢查手術后，才能決定是否可以進行耳膜修補，這種手術醫學上稱為鼓室成形術。　　對于單純耳膜修補術，必須具備下列條件：　　①必須在耳流膿停止2～3個月后。　　②耳膜穿孔位于緊張部。　　③中耳與鼻咽相通的咽鼓管要通暢。　　④耳聾性質是傳導性而非神經性耳聾，這一點通過聽力測定就可以。

一種是化膿性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明顯，呈脹痛，可有發熱待到鼓膜穿孔流膿后，疼痛減輕。化膿性中耳炎的治療是：有條件的進行膿液培養，并進行藥敏試驗，根據試驗結果選用抗菌素，或口服或注射。耳朵局部：如果膿液量大且稠厚的話，用雙氧水進行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。

中耳炎是細菌感染,抗生素是特效治療,應選擇敏感的抗生素,給藥途徑多選擇靜脈點滴,這樣可以更快地到達病灶.使藥物發揮作用.鼓膜未穿孔前可以用酚制劑滴耳液止痛。鼓膜穿孔后雙氧水清洗膿液后抗生素滴耳液滴耳治療。