3 歲小兒青霉素過敏如何搶救及腎上腺素用量?
大夫你好,麻煩問怎么樣計算腎上腺素小兒用量,孩子現在就3歲,靜脈注射青霉素后出現面部蕁麻疹呼吸困難面色蒼白口唇紫紺,該怎么搶救?
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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3 歲小兒青霉素過敏是一種嚴重的過敏反應,需要立即搶救。搶救措施包括停止用藥、保持呼吸道通暢、給予腎上腺素等藥物治療、監測生命體征等。腎上腺素的用量需根據小兒體重計算。 1. 停止用藥:立即停止青霉素的輸注,避免過敏反應進一步加重。 2. 保持呼吸道通暢:將患兒置于平臥位,頭偏向一側,清除口鼻分泌物,必要時進行氣管插管或氣管切開。 3. 腎上腺素使用:對于 3 歲小兒,腎上腺素的用量一般為 0.01mg/kg,最大劑量不超過 0.3mg。可采用皮下注射或肌肉注射的方式。 4. 抗過敏治療:靜脈注射地塞米松、異丙嗪等抗過敏藥物。 5. 補充血容量:快速輸入生理鹽水或平衡液,糾正休克引起的低血壓。 6. 監測生命體征:密切觀察患兒的呼吸、心率、血壓、神志等變化,及時調整治療方案。 總之,小兒青霉素過敏是緊急情況,需要迅速采取有效的搶救措施。家長應及時帶患兒到正規醫院就診,醫生會根據具體情況進行精準治療,以保障患兒的生命安全。
2025-01-06 03:47
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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緊急情況下靜脈推腎上腺素你們一般先算劑量后再稀釋,稀釋后1:10000例如10kg小兒10kg*0.01mg/kg=0.1mg然后稀釋至1ml靜脈推或肌肉注射。用于制止鼻黏膜和齒齦出血時,將浸有(1:20000)~(1:1000)溶液的紗布填塞出血處。治療蕁麻疹、花粉癥,血清反應等,皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要時可以上述劑量再注射一次。
2015-11-23 06:07
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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1)本品用于搶救過敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管等作用,故可緩解過敏性休克的心跳微弱,血壓下降、呼吸困難等癥狀。皮下注射或肌內注射0.5~1.0mg,也可用0.1~0.5mg緩慢靜脈注射(以0.9%氯化鈉注射液稀釋到10m1)。如療效不好,可改用4~5mg靜滴。(溶于5%葡萄糖液500~1000m1)。(2)本品用于搶救心臟驟停:可用于由麻醉和手術中的意外,藥物中毒或心臟傳導阻滯等原因引起的心臟驟停,以0.25~0.5mg心內注射,同時作心臟按摩,人工呼吸和糾正酸血癥。對電引起的心臟驟停,亦可用本品配合電擊顫器或利多卡因等進行搶救。(3)本品用于治療支氣管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分鐘即可見效,但僅能維持1小時。必要時可重復注射1次。
2015-11-23 01:58
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