心電圖異常且有心跳快、顫感等癥狀時，是否需要做心肌酶譜檢查，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、心電圖具體表現、既往病史、家族病史、年齡等。 1. 癥狀嚴重程度：若癥狀頻繁且明顯影響生活，如頻繁的心跳加速、憋悶，做心肌酶譜有助于排查心臟損傷。 2. 心電圖具體表現：若心電圖提示可能存在心肌缺血、心律失常等，心肌酶譜能輔助診斷。 3. 既往病史：有高血壓、糖尿病等基礎疾病史，做該項檢查可評估心臟受累情況。 4. 家族病史：家族中有心臟病患者，尤其早發心臟病者，應考慮做以排除潛在風險。 5. 年齡：中老年人心臟功能相對較弱，做心肌酶譜能更全面評估心臟狀況。 總之，對于心電圖異常且有相關癥狀的情況，醫生會綜合多方面因素來決定是否需要進行心肌酶譜檢查。患者應積極配合醫生，以便明確診斷和采取合適的治療措施。

心肌酶譜包括LDH、CK、CKMB、MYO，若LDH一項高多提示心衰之類的原因，若CK一項高，多提示肌肉或骨骼肌損傷，CKMB高多提示心臟方便的問題，包括心肌梗死、心肌炎之類。夏天例如腹瀉、進食一些事物均可致酶譜增高，應復查一次，觀察有無動態變化，必要時查肌鈣蛋白，若正常心臟問題可排除。

一般心肌酶譜主要是用來檢測是否出現心梗的如果出現了劇烈的長時間的胸痛，那就一定要注意是否有心梗了，這時候可以查一個心肌酶譜，如果升高那就說明有心梗