結核性肺炎和胸膜炎的治療是一個較為復雜的過程，需要綜合考慮多種因素，如病情變化、治療效果、患者身體狀況等。對于當前是否只需吃藥而無需打針，需要從多個方面來判斷，包括積液吸收情況、陰影變化、癥狀改善、藥物反應以及后續治療方案的合理性。 1.積液吸收情況：融裹性積液已消失，說明前期治療有一定效果，但仍需觀察是否會再次出現。 2.陰影變化：胸膜上的陰影雖有好轉，但還需持續監測其變化，以確定是否完全穩定。 3.癥狀改善：胸痛等癥狀是否明顯減輕或消失，這對評估病情很重要。 4.藥物反應：患者對正在服用的藥物有無不良反應，如肝功能損害、胃腸道不適等。 5.后續治療方案：繼續服用的藥物能否有效控制病情，防止復發。 綜合來看，醫生根據患者的具體情況做出只吃藥的決定是有一定依據的。但患者仍需密切配合醫生，按時服藥，定期復查，如有異常及時就醫調整治療方案。

你需要進行必要的檢查.胸片,胸腔彩超等.單純的胸背疼痛不一定是胸膜炎.

你好,這通常是因為胸膜粘連后導致的疼痛,胸膜粘連是胸膜炎最常見的后遺癥

結核性胸膜炎是由結核桿菌感染所引起的炎癥。其臨床主要表現為發熱、咳嗽、Hcd1a05;胸痛H、呼吸困難及胸膜腔積液。當結核桿菌進入胸膜腔，而人體正處于高度過敏狀態時，可能引起滲出性胸膜炎。診斷：血液檢查H，可見血白細胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小時20毫米，男性大于每小時15毫米。胸水檢查符合結核性滲出液，結核菌檢查可獲陽性結果。超聲探查，滲出性胸膜炎患側可見液平段。Hcd1ca13;Ｘ線檢查H干性胸膜炎可無異常，滲出性胸膜炎可見胸腔積液影像。治療：結核性胸膜炎以藥物治療為主，要進行正規的抗結核療法定期作Ｘ線檢查。如果滲出性胸膜炎胸水量較多，壓迫心肺，出現呼吸困難、心慌、胸悶等癥狀，必須立即去醫院治療。預防：在預防上首先要切斷傳染途徑，盡量減少與結核病患者的接觸。生活起居要有規律，適當安排工作與休息，不要過于疲勞。飲食要富于營養，忌食辛辣、動火生痰之品，有煙酒嗜好者應堅決戒除。平時應保持精神舒暢，心情愉快，參加一些自己喜歡的文娛活動。本病是由慢性原發性心肌病變和心室長期壓力或容量負荷過重，引起原發性或繼發性心肌收縮力受損所致，又稱充血性心力衰竭。其臨床特點以咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困難、肺底部羅音、心尖部舒張期雜音、左心室增大；或惡心嘔吐、上腹脹痛、水腫、發紺、頸靜脈怒張、三尖瓣區收縮期雜音、肝腫大、右心室增大等為主癥。中年人充血心力衰竭最常見的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血壓性心臟病和肺原性心臟病。其他較常見的病因有心肌炎、先天性心臟病和腎炎。一般各省市的大型醫院都是能夠進行治療，不要擔心。

你好：我們是不能開藥的，具體用藥請你咨詢當地醫院的醫生。以醫生的處方為主！！概述結核性胸膜炎是由結核桿菌引起的胸膜炎癥，多見于青少年，一般起病緩慢，肺內同時可有或無明顯的結核病源，抗結核治療效果好。臨床表現1.發熱、盜汗、乏力、胃納差等全身不適，胸痛、乾咳。可有呼吸困難。2.少量積液時無明顯體征，中或大量積液時，患側呼吸運動減弱、語顫消失，叩診呈濁音或實音，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔均可移向健側。診斷依據1.發熱、盜汗、胸痛、乾咳、呼吸困難等。2.胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動減弱，語顫消失，叩診呈濁音或實音，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔偏向健側。3.血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。4.Ｘ線檢查：少量積液時，肋膈角變鈍，更多量積液有向外側、向上的弧形上緣的積液影，肺底部積液可見患側“膈肌升高”，改變體位胸水可流動。5.超聲波檢查：可見液平段。6.胸穿抽出液體為滲出液，其中以淋巴細胞為主，胸水乳酸脫氫酶（ＬＤＨ）升高，胸液涂片不易找到結核菌，結核菌培養約１／５陽性。7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或間皮瘤等。治療原則1.抗結核治療。2.胸腔穿刺抽液。3.對癥、支持治療。用藥原則1.結核性胸膜炎主要是用結核病藥和胸穿抽液治療。2.糖皮質激素，如強的松，可減輕中毒癥狀、促進胸液的吸收和減少胸膜粘連。輔助檢查1.結核性胸膜炎的患者，行檢查框限“Ａ”即可。2.要做鑒別診斷時，可行檢查框限“Ｂ”和“Ｃ”。3.胸膜活檢和細菌學檢查具有確診價值。療效評價1.治愈：癥狀、異常體征消失，血沉正常，Ｘ線檢查胸腔積液完全吸收。2.好轉：癥狀、異常體征基本消失，血沉正常或接近正常，Ｘ線檢查胸腔積液明顯吸收或僅有少量積液。3.未愈：癥狀、體征及Ｘ線檢查無改變或加重。