56 歲女患者多種疾病并存治療困境如何解
2025-01-05 11:50
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病人女56歲兩年的透析史伴有心臟病2010年4月份左右腦出血11月份左右開始尿血并且同時腦血栓醫院說沒有完全栓死四肢都有知覺并左右手可移動左右腳可微微移動腿無法移動神志清醒說話不清楚現醫院無法給出確切的治療方案半年左右曾經治療情況和效果：現醫院無法給出確切的治療方案尿血不能溶栓栓塞有不能治尿血……很矛盾想得到怎樣的幫助：病很常見但是一個人同時得的先例不知道有沒有希望又遇到過的哪位主任可以幫忙出出主意（）
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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56 歲女性患者，有兩年透析史、心臟病，曾腦出血、尿血并腦血栓，目前面臨治療矛盾。涉及疾病原理、治療難點、預后情況、護理要點、康復可能性等。 1. 疾病原理：透析患者多存在基礎病，心臟病增加心腦血管風險。腦出血后血管受損，易形成血栓。尿血可能源于泌尿系統疾病或凝血功能障礙。 2. 治療難點：尿血時溶栓風險大，腦血栓未完全栓塞治療也棘手。多種疾病相互影響，藥物選擇受限。 3. 預后情況：取決于病情控制、治療效果及患者自身狀況。積極治療可能改善功能，但完全恢復較難。 4. 護理要點：密切觀察生命體征，注意飲食營養均衡，預防感染和并發癥。 5. 康復可能性：通過康復訓練，肢體功能可能有一定恢復，但程度因人而異。 總之，該患者病情復雜，治療需綜合考慮，多學科協作，家屬和患者要積極配合，爭取較好的治療效果。
2025-01-05 17:02
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