心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病，當合并糖尿病、乙肝、頸動脈硬化時，治療更為復雜。需綜合考慮心臟功能、血糖控制、乙肝病情、動脈硬化程度等。治療方法包括藥物治療、介入治療、生活方式調整等。 1.藥物治療：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷；他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降低血脂穩定斑塊；β受體阻滯劑如美托洛爾減輕心臟負荷；ACEI 或 ARB 類藥物如依那普利、纈沙坦改善心臟重構；降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲控制血糖。 2.介入治療：若血管狹窄嚴重，可進行冠狀動脈介入治療，如支架置入。 3.生活方式調整：低鹽、低脂、低糖飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態。 4.乙肝治療：根據乙肝病毒復制情況和肝功能，選擇抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋。 5.定期復查：監測血糖、肝功能、心臟功能、頸部血管超聲等，以便及時調整治療方案。 心肌梗塞合并多種疾病需要綜合治療，患者應嚴格遵循醫囑，積極配合治療，改善生活方式，以提高生活質量和預后。

冠心病主要是由于冠狀動脈供血不足引發的心肌急劇暫時性的缺血缺氧，引起陣痛、絞痛，心肌梗塞等，并可在左肩沿左臂向下放射。冠心病首先是必須堅持口服藥物進行治療，適量運動，充足睡眠與休息，清淡飲食，保持平和心態與開朗心情，切忌遇事著急。

心肌梗塞的治療是綜合性的，根據類型，程度1發病急緩，合并其它疾病，到達醫院時間等都有關。血管重建是目前為止最好的辦法，包括溶栓、支架植入、搭橋術。至于選擇那種要根據當時情況和條件如果有機會能將堵塞的血管疏通，要抓住機會，治療效果取決于很多因素。到你就近的三級醫院詳細恣詢。