轉氨酶高且伴有脂肪肝和肝大，需要綜合考慮多種因素進行治療，包括改善生活方式、藥物治療、定期復查、監測并發癥以及必要時的手術治療等。 1.改善生活方式：控制飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入，增加蔬菜、水果和粗糧的比例。適量運動，如快走、慢跑、游泳等，每周至少 150 分鐘。戒煙限酒，避免熬夜，保證充足睡眠。 2.藥物治療：可使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等。如果合并高血脂，可使用降脂藥物，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。 3.定期復查：每 3 - 6 個月復查肝功能、肝臟超聲等，了解病情變化。 4.監測并發癥：注意監測是否有高血壓、糖尿病等并發癥，如有異常及時治療。 5.手術治療：如果脂肪肝嚴重，且其他治療方法無效，出現肝硬化等嚴重情況，可能需要考慮肝移植手術。 總之，對于轉氨酶高脂肪肝肝大的情況，要采取綜合治療措施，并嚴格遵醫囑進行治療和復查，以促進肝臟恢復健康。

你好，脂肪肝是一種自身脂肪代謝異常引起的如過量飲酒和肥胖等，沒有傳染性。如果不加以重視和治療，就會發展到肝硬化，出現并發癥，如出血、腹水、肝癌等危機生命。輕度脂肪肝是不需用藥治療的，只需飲食調整和加強鍛煉就可以了，但中度和重度的則需配合藥物治療。指導建議：首先從飲食調整，忌酒、少食油膩和油脂性大的食品，加強體育鍛煉，每天連續做有氧運動至少30分鐘，這樣才能使體內的脂肪轉化成葡萄糖而減少脂肪在肝臟的沉積。另外需配合藥物治療，建議去專科醫院進行指導用藥。