血糖高伴多尿消瘦等,TSH 5.180uIU/mL,怎么辦?
剛開始血糖高后,尿多,大便一天2--3次,舌頭肥大,人偏瘦,醫生建議去檢查甲亢。超敏促甲狀腺素(TSH),結果是5.180uIU/mL,該怎么辦呢?是不是甲亢會引起血糖高呢?
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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血糖升高且伴有多尿、消瘦、舌頭肥大、大便次數增多等癥狀,超敏促甲狀腺素(TSH)為 5.180uIU/mL。這可能與多種因素有關,如糖尿病、甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病、藥物影響、精神因素等。 1. 糖尿病:血糖調節機制受損,導致血糖升高。可出現多尿、消瘦等癥狀。治療包括飲食控制、運動、藥物治療(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素)等。 2. 甲狀腺功能異常:TSH 異常可能提示甲狀腺功能減退或亢進。需進一步檢查甲狀腺激素水平。若為甲減,可能需補充甲狀腺素;若為甲亢,可使用抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)。 3. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡等,可影響內分泌系統。需進行相關自身抗體檢測,治療常使用免疫抑制劑(如環磷酰胺、硫唑嘌呤)。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響血糖和甲狀腺功能,如糖皮質激素。需評估藥物使用的必要性和調整方案。 5. 精神因素:長期精神緊張、焦慮可能影響內分泌,導致血糖波動。要注意心理調節,必要時進行心理治療。 出現上述癥狀和檢查結果,應綜合分析,明確病因,采取針對性治療。同時,要注意定期復查,監測血糖、甲狀腺功能等指標。
2025-01-06 00:48
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好!不是甲亢,仍是糖尿病原因引起的消瘦尿多現象,。注意堅持治療糖尿病,。
2015-11-22 20:07
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