水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，具有傳染性。治療和預防水痘需從多方面入手，包括隔離、對癥治療、抗病毒治療、加強護理、預防并發癥等。 1. 疾病介紹：水痘通常先出現發熱、乏力等癥狀，隨后出現皮疹，皮疹從紅斑、丘疹發展為水皰、膿皰，最后結痂脫落。 2. 隔離措施：確診水痘后應立即隔離，直至全部皮疹結痂為止，一般不少于發病后兩周。 3. 對癥治療：發熱時可使用對乙酰氨基酚等退燒藥；皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑。 4. 抗病毒治療：在發病 24 小時內使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，有助于縮短病程。 5. 加強護理：保持皮膚清潔，穿著寬松衣物，避免搔抓皮疹。 6. 預防并發癥：注意觀察病情，若出現咳嗽、呼吸困難等并發癥，應及時就醫。 7. 預防措施：接種水痘疫苗是預防水痘最有效的方法；保持室內通風，避免接觸水痘患者。 總之，水痘的治療和預防需要綜合多種措施，患者應遵循醫囑，積極治療和預防，以促進康復和防止傳播。

[治療]本病無特效治療主要是對癥處理至預防皮膚繼發感染保持清潔避免瘙癢.皰疹破潰或繼發感染時局部可涂1%甲紫未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹.早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用無環鳥苷8mg／kg／日用5～7天或加用干擾素可抑制病毒的復制.每日肌注維生素B12500～1000ug也有一定的療效.有繼發感染時可選用有效的抗毒素水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.本病的預防重點在管理傳染源隔離患者至全部癥疹為止.對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿以減少發病的危險性.隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后7天.其污染物用具可用煮沸或暴曬法消毒.接觸水痘的易感者應留檢3周也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml可明顯降低水痘的發病率減輕癥狀.最近幾年研制的水痘病毒活疫苗用于正常易感兒童預防有效.

病情分析：水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病.傳染率很高.主要發生在嬰幼兒，以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹，皰疹，痂疹為特征.冬春兩季多發，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染.易感兒發病率可達95％以上，學齡前兒童多見.臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹，水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點.該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復發而出現帶狀皰疹.1，一般處理與對癥治療呼吸道隔離，臥床休息，加強護理，防止庖疹破潰感染.皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏.繼發感染者應及早選用敏感的抗生素.瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物.并發肺炎，腦炎按肺炎和腦炎治療.激素一般禁用，當合并有嚴重并發癥時，在應用有效抗生素的前提下，酌情使用.病前已用激素者應用盡快減量或停用.2，抗病毒療法干擾素，10～20萬μ/日，連用3～5天；其他如阿糖腺苷，無環鳥苷等也可選用.早期隔離至皮疹完全結痂干燥為止.局部治療以止癢和防止感染為主，可外搽龍膽紫液，繼發感染者可外用抗菌素軟膏.繼發感染全身癥狀嚴重時，可用抗生素.忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發和加重.皰疹破潰或繼發感染時局部可涂1%甲紫溶液，未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用無環鳥苷8mg／(kg*日)，用5～7天，或加用干擾素，可抑制病毒的復制.每日肌注維生素B12500～1000ug，也有一定的療效.有繼發感染時可選用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.對免疫能力低下的播散性水痘患者，新生兒水痘或水痘性肺炎，腦炎等嚴重病例，應及早采抗病毒藥物治療.阿糖腺苷10mg/kg?d，靜脈滴注.或無環鳥苷5-10mg/kg，每8小時一次靜脈注射，療程5-7天，或加用a-干擾素，以抑制病毒復制，防止病毒擴散，促進皮損愈合，加速病情恢復，降低病死率.生活護理：該病的預防重點在管理傳染源，隔離患者至全部癥疹為止.對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿，以減少發病的危險性.隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后7天.其污染物，用具可用煮沸或暴曬法消毒.接觸水痘的易感者應留檢3周，也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發病率，減輕癥狀.最近幾年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感兒童預防有效.隔離患兒至全部皮疹結痂為止，盡量避免易感兒接觸水痘，可接種水痘減毒活疫苗，接觸水痘后3日內接種仍然有效，故可給予正在進行激素治療的接觸者.保護免疫低下易感兒，可在接觸后盡早肌注水痘

病情分析：水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病.傳染率很高.主要發生在嬰幼兒以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹皰疹痂疹為特征.冬春兩季多發其傳染力強接觸或飛沫均可傳染.易感兒發病率可達95％以上學齡前兒童多見.臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹水皰和結痂而且各期皮疹同時存在為特點.該病為自限性疾病病后可獲得終身免疫也可在多年后感染復發而出現帶狀皰疹.1一般處理與對癥治療呼吸道隔離臥床休息加強護理防止庖疹破潰感染.皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏.繼發感染者應及早選用敏感的抗生素.瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物.并發肺炎腦炎按肺炎和腦炎治療.激素一般禁用當合并有嚴重并發癥時在應用有效抗生素的前提下酌情使用.病前已用激素者應用盡快減量或停用.2抗病毒療法干擾素10～20萬μ/日連用3～5天；其他如阿糖腺苷無環鳥苷等也可選用.早期隔離至皮疹完全結痂干燥為止.局部治療以止癢和防止感染為主可外搽龍膽紫液繼發感染者可外用抗菌素軟膏.繼發感染全身癥狀嚴重時可用抗生素.忌用皮質類固醇激素以防止水痘泛發和加重.皰疹破潰或繼發感染時局部可涂1%甲紫溶液未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用無環鳥苷8mg／(kg*日)用5～7天或加用干擾素可抑制病毒的復制.每日肌注維生素B12500～1000ug也有一定的療效.有繼發感染時可選用有效的抗毒素水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.對免疫能力低下的播散性水痘患者新生兒水痘或水痘性肺炎腦炎等嚴重病例應及早采抗病毒藥物治療.阿糖腺苷10mg/kg?d靜脈滴注.或無環鳥苷5-10mg/kg每8小時一次靜脈注射療程5-7天或加用a-干擾素以抑制病毒復制防止病毒擴散促進皮損愈合加速病情恢復降低病死率.生活護理：該病的預防重點在管理傳染源隔離患者至全部癥疹為止.對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿以減少發病的危險性.隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后7天.其污染物用具可用煮沸或暴曬法消毒.接觸水痘的易感者應留檢3周也可早期應用丙種球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml可明顯降低水痘的發病率減輕癥狀.最近幾年研制的水痘病毒活疫苗用于正常易感兒童預防有效.隔離患兒至全部皮疹結痂為止盡量避免易感兒接觸水痘可接種水痘減毒活疫苗接觸水痘后3日內接種仍然有效故可給予正在進行激素治療的接觸者.保護免疫低下易感兒可在接觸后盡早肌注水痘