蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血有何區(qū)別?
蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血的區(qū)別?腦出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血。小腦部位血多。目前已經(jīng)穩(wěn)定。好像小腦出現(xiàn)不平衡的狀態(tài),發(fā)病時(shí)間13天。
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、出血部位、檢查方法和治療手段等方面存在區(qū)別。 1.發(fā)病原因:蛛網(wǎng)膜下腔出血多因腦動(dòng)脈瘤破裂等;腦出血常由高血壓、腦血管畸形等引起。 2.癥狀表現(xiàn):蛛網(wǎng)膜下腔出血頭痛劇烈,多無偏癱;腦出血常有偏癱、失語等。 3.出血部位:蛛網(wǎng)膜下腔出血在蛛網(wǎng)膜下腔;腦出血常見于基底節(jié)、丘腦等。 4.檢查方法:蛛網(wǎng)膜下腔出血需做腦血管造影;腦出血多做頭顱 CT。 5.治療手段:蛛網(wǎng)膜下腔出血多需止血、防止血管痙攣;腦出血要控制血壓、減輕腦水腫。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血雖然都屬于腦血管疾病,但在多個(gè)方面有明顯不同,準(zhǔn)確診斷和恰當(dāng)治療對預(yù)后至關(guān)重要。
2025-01-06 01:01
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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"腦出血”一般指高血壓、動(dòng)脈硬化引起的腦血管破裂出血,大多發(fā)生在大腦半球,也可發(fā)生在小腦和腦干。有些人由于長期血壓升高,腦部硬化的小動(dòng)脈形成了粟粒大小的瘤狀擴(kuò)張,也稱微動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓因某種原因突然升高時(shí),可以引起微動(dòng)脈瘤破裂,發(fā)生腦出血,又稱腦溢血。除高血壓外,逐漸硬化的血管壁彈性減弱,脆性增加也是腦出血的重要原因。腦血管彈性越差,血壓越高,發(fā)病的可能性也越大。所以控制高血壓、增加血管彈性,是防止腦出血的重要措施。腦出血大部分發(fā)生在大腦半球,約占80%,其余20%可發(fā)生在小腦或腦干部位。發(fā)病年齡以50歲以上者居多。先兆癥狀為頭痛、頭暈、手腳不靈活。多數(shù)患者在白天發(fā)病,常于活動(dòng)時(shí)、情緒變化、過度興奮、重體力勞動(dòng)、飲酒、緊張的腦力勞動(dòng)、用力大便等時(shí)發(fā)生;也有少數(shù)人在休息時(shí)或睡眠中發(fā)病。腦出血發(fā)病特點(diǎn)是起病急驟,來勢兇猛,幾個(gè)小時(shí)內(nèi)或數(shù)分鐘內(nèi)病情就可達(dá)到高峰,這時(shí)一般表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、神志不清、半身偏癱、鼾聲呼吸等,嚴(yán)重者很快引起顱壓增高,形成腦疝而至死。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內(nèi)血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。蛛網(wǎng)膜下腔出血一般分為顱腦損傷性和非損傷性(自發(fā)性)兩大類,自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血又分為兩種:1.由于腦底部或腦表面的病變血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱作原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;2.因腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,血液穿破腦組織進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔者,稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。此處述及自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,本病可由多種原因引起。常見的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,其他少見的病因有:腦血管畸形、酶菌性動(dòng)脈瘤、血液病、膠原病、腦梗塞后、血管炎、腦及腦膜感染等。臨床表現(xiàn)為患者在激動(dòng)、活動(dòng)用力等情況下急劇起病,劇烈頭痛、嘔吐、頸硬(腦膜刺激征)甚至不省人事。50-60歲多見,青壯年亦常見發(fā)病。四季均發(fā)病,以秋初、冬季為多。臨床表現(xiàn):1.劇烈頭痛伴嘔吐,多在活動(dòng)或用力、激動(dòng)狀態(tài)下突然起病,起病早期多有血壓升高、心率快、呼吸急促;2.精神意識(shí)障礙:意識(shí)障礙常波動(dòng)性變化是其特點(diǎn)之一,意識(shí)障礙恢復(fù)后又加重則可能為再出血、腦血管痙攣、腦缺血等;3.腦膜刺激征:表現(xiàn)頸部強(qiáng)直,克氏征陽性;4.顱神經(jīng)損害:眼瞼下垂、眼球外展不能、一側(cè)周圍性面癱、面部麻木、耳鳴耳聾眩暈、視網(wǎng)膜出血和視乳頭水腫等;5.其他神經(jīng)功能損害表現(xiàn):一過性一側(cè)肢體癱瘓、局限性或全身性抽搐、暫時(shí)性失語等;
2015-11-22 20:20
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,腦出血是只非外傷性的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)自發(fā)性出血,占有全部腦卒中的20%~30%,多數(shù)發(fā)生與半球,少數(shù)在腦干和小腦,是死亡率最高的疾病之一。腦出血的最常見病因是高血壓并有動(dòng)脈硬化。少數(shù)是腦內(nèi)小動(dòng)脈畸形或動(dòng)脈瘤、腦腫瘤、動(dòng)脈炎、血液病、抗凝或凝血栓等引起。好發(fā)年齡為50~65歲,多有高血壓史,CT表現(xiàn)可見塊狀高密度影周圍可有水腫;腦血管造影可見血管受壓移位小血管,可見出血破壞或受壓不顯影。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂血液直接進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔而言,不含腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)橄忍煨阅X底動(dòng)脈瘤,其次是腦血管畸形和動(dòng)脈硬化。少見的病因有腦基底異常血管網(wǎng)膜病,動(dòng)脈炎、腫瘤破壞血管、血液病等。蛛網(wǎng)膜下腔出血可發(fā)生于任何年齡,多見于40~60歲之間。腦脊液檢查、CT以及腦血管造影等可以明確診斷。
2015-11-22 15:22
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,蛛網(wǎng)膜下腔出血而且是小腦部位血較多,導(dǎo)致不平衡的癥狀出現(xiàn),是比較常見的,蛛網(wǎng)膜下腔出血而且是小腦部位血較多,導(dǎo)致不平衡的癥狀出現(xiàn),是比較常見的。恢復(fù)時(shí)間的快慢和患者本身的機(jī)體功能以及用藥、保養(yǎng)方面,有很大的關(guān)系,基本要幾個(gè)月的時(shí)間才能恢復(fù),建議積極進(jìn)行治療,并且一定要放松心態(tài),蛛網(wǎng)膜下腔出血是在腦膜和腦實(shí)質(zhì)之間出血通俗點(diǎn)兒說在腦子之外腦出血是在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部出血所以雖然有時(shí)候看著比蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀輕但是預(yù)后往往沒有蛛網(wǎng)膜下腔出血好。
2015-11-21 23:21
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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