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            35 歲女性 PPD 陽性,服藥 3 月白細胞低怎辦

            本人35歲,女。于4月份查PPD陽性(22毫米),胸部X片CT片沒有明確病灶,TB-DNA陰性。從未有咳嗽,低熱現象,我們當地醫生有的說預防性治療3個月可以結束嗎,有的說必須6個月,我現在已經口服利福平和異煙肼3個月,血常規發現白細胞偏低,下一步該怎么辦?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              35 歲女性 PPD 陽性,胸部檢查無明確病灶,TB-DNA 陰性,已口服利福平和異煙肼 3 個月,現白細胞偏低。這可能與藥物副作用、個體差異、潛在疾病等有關。需要綜合評估,調整治療方案,同時注意監測和預防感染。 1. 藥物副作用:利福平和異煙肼等抗結核藥物可能影響骨髓造血功能,導致白細胞降低。此時可能需要調整用藥,如停用或更換部分藥物,可考慮使用乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。 2. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,部分人可能本身造血系統較敏感,易受藥物影響。 3. 潛在疾?。喝缱陨砻庖咝约膊?,也可能導致白細胞減少。需要進一步檢查自身抗體等指標。 4. 營養狀況:營養不良、缺乏某些維生素和礦物質,也可能影響造血功能。應保證均衡飲食,攝入富含蛋白質、維生素 B12、葉酸等的食物。 5. 感染因素:白細胞降低會增加感染風險,要注意預防感染,保持良好的個人衛生習慣。 總之,對于這種情況,應及時就醫,在醫生的指導下完善相關檢查,綜合判斷原因,調整治療方案。同時,注意休息,加強營養,提高自身免疫力。

              2025-01-05 19:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              這樣屬于強陽性的反應,國際結核病協會的研究表明用異煙肼每日300-400毫克,頓服,用6個月效果與12個月無明顯區別,另有報認為,10個月的異煙肼預防效果最理想。(人民衛生出版社,現代結核病學,謝惠安主編,805頁),建議不少于6個月

              2015-11-22 12:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,這種情況可以繼續用藥治療3個月。

              2015-11-22 10:22
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            林麗珠 / 主任醫師

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