甲狀腺多發腺瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤。對于您這種情況，是否用藥需綜合考慮多種因素，如腺瘤大小、癥狀、生長速度、惡變風險以及患者自身情況等。 1. 腺瘤大小：左邊 4CM×4CM，右邊 1CM×1CM 的腺瘤，較大的腺瘤可能產生壓迫癥狀，需要更密切關注。 2. 癥狀表現：若有吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀，可能需要治療。 3. 生長速度：定期復查，若腺瘤增長迅速，用藥或其他治療手段可能更必要。 4. 惡變風險：雖然目前甲狀腺功能正常，但仍需評估惡變風險。 5. 患者自身情況：患者年齡、基礎健康狀況也會影響治療決策。 總之，對于甲狀腺多發腺瘤是否用藥，不能簡單一概而論。建議定期復查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，密切觀察腺瘤變化，遵循醫生的建議選擇合適的治療方案。目前治療甲狀腺腺瘤的常用藥物有左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等，但藥物使用需嚴格遵醫囑。

這個一般肝功能正常也需要進行這個治療的，這個甲狀腺瘤可以直接癌變的所以早作檢查后手術。