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            孩子患先天性心臟病,家長該如何護(hù)理

            先天性心臟病

            您好!我于08年元月31日生一男孩,出生后一周有呈紫疳色,哭鬧時(shí)特別明顯,當(dāng)時(shí)沒有注意,在2月22日經(jīng)醫(yī)院確診患有先天性疾病:1、肺動脈瓣狹窄(輕中度);2、房間隔缺損(II型)。現(xiàn)在醫(yī)生建議五個(gè)月后再次復(fù)查,那我們要做些什么更有益于小孩的健康發(fā)育。請專家告知,謝謝!

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              孩子患有先天性心臟病,家長可從日常護(hù)理、飲食營養(yǎng)、預(yù)防感染、觀察病情、心理關(guān)懷等方面促進(jìn)孩子健康發(fā)育。 1.日常護(hù)理:保證孩子充足的睡眠,創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境,避免孩子劇烈哭鬧和過度活動。 2.飲食營養(yǎng):提供均衡營養(yǎng),以母乳或配方奶為主,適時(shí)添加輔食,保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入。 3.預(yù)防感染:注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸感染源。 4.觀察病情:密切觀察孩子的呼吸、面色、口唇顏色等,記錄異常情況。 5.心理關(guān)懷:多陪伴孩子,給予溫暖和安全感,減少孩子的恐懼和焦慮。 家長要保持耐心和細(xì)心,按照醫(yī)生建議定期復(fù)查,以便及時(shí)了解孩子病情變化,采取相應(yīng)措施,促進(jìn)孩子健康成長。

              2025-01-05 18:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              先天性心臟病到山東省濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)治療,他們的心臟手術(shù)作的非常成功.費(fèi)用是封頂?shù)模敿?xì)情況咨詢醫(yī)院

              2015-11-22 01:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              肺動脈瓣狹窄合并房間隔缺損(II型),如果缺損不是很大,往往對孩子生長發(fā)育影響不大,平時(shí)注意預(yù)防感冒和肺炎,定期復(fù)查超聲心動圖就可以了,等2-3歲后行介入或外科修手術(shù);如果缺損大,孩子生長發(fā)育不良,經(jīng)常氣喘、肺炎,建議6個(gè)月齡后就盡早外科手術(shù)(小嬰兒不適合介入治療).

              2015-11-21 21:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              先天性心臟病室間隔缺損3毫米是小的室間隔缺損,小于5mm室間隔缺損有自然閉合的可能性,自然閉合幾率25%。3毫米的卵圓孔未閉有自然閉合的可能。目前二者對身體基本無影響,但需要注意其有沒有明顯增寬。如果室間隔缺損在四歲前仍沒有自然閉合的話,就需要手術(shù)啦,因?yàn)楹⒆铀臍q后對事情有所記憶。四歲時(shí)成功率近100%。四歲時(shí)手術(shù)總費(fèi)用約1萬7,不同地區(qū)不同醫(yī)院有所不同。卵圓孔未閉可同期處理。如果孩子發(fā)育、體質(zhì)明顯受限、經(jīng)常感冒或肺炎等,也可以半歲后手術(shù)治療。建議到開展嬰幼兒心臟病手術(shù)的醫(yī)院手術(shù)。如果手術(shù),建議到開展右腋下美容小切口的醫(yī)院進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù),同期把卵圓孔未閉一塊處理。術(shù)后和正常人一樣。沒有后遺癥。如果不手術(shù),建議每年做一次心臟超聲看看。在發(fā)達(dá)國家,微創(chuàng)封堵僅限于肌部室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉。希望以上答復(fù)對你有所幫助。以下是參考信息,您可以看看,應(yīng)該有所幫助。室間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種。小型室間隔缺損一般無癥狀,缺損隨年齡增長而縮小,有人認(rèn)為約25%可自然關(guān)閉。大缺損在孩子出生1~2個(gè)月后,出現(xiàn)呼吸急促、多汗,體重增長緩慢、面色蒼白。患兒常有呼吸道感染,易患肺炎。聽診可聞雜音。可通過心臟彩色多普勒超聲波檢查進(jìn)行診斷。手術(shù)適應(yīng)癥,可歸納為以下幾種情況。1.不需手術(shù)小型缺損而無癥狀或進(jìn)行性閉合缺損,癥狀逐漸減輕者,暫不手術(shù),進(jìn)行觀察。2.擇期手術(shù)缺損的大小,由小到中等,癥狀輕,無肺動脈高壓,而肺血流:體血流在2:1左右。在隨訪中,心臟雜音、心電圖和胸片變化不大者,可等到學(xué)齡前施行手術(shù);如在觀察期間,肺動脈壓升高,心臟雜音變短,心尖區(qū)舒張期雜音變低或消失者,應(yīng)提早手術(shù)。3.早期手術(shù)在大型室間隔缺損嬰幼兒,癥狀重,肺血管內(nèi)皮細(xì)胞增生、結(jié)構(gòu)改變以及肺血管生長受阻等,如在8個(gè)月內(nèi)手術(shù)修補(bǔ)室間隔缺損,術(shù)后一年肺血管改變可恢復(fù),且有新血管長出。而在9個(gè)月或更后進(jìn)行手術(shù)刀嬰幼兒,術(shù)后仍有持續(xù)性肺血管阻力的升高,這提示肺血管肌層的肥厚與向外周的延伸以及內(nèi)膜增生并沒有完全退化,新血管的成長亦有限度。但也有的作者指出術(shù)后持續(xù)性肺血管阻力的升高僅發(fā)生在兩歲以后施行手術(shù)的幼兒。Kirklin等認(rèn)為在2歲內(nèi)進(jìn)行手術(shù),即使有非常嚴(yán)重的肺動脈高壓,也能恢復(fù)到正常或接近正常;而2歲以上的手術(shù)者,有50%的肺動脈高壓將持續(xù)不變。Ching等和Bonchek等也指出在2歲以上施行手術(shù)者,有25%在術(shù)后2~11年間肺血管阻塞性病變?nèi)栽谶M(jìn)行,反之在2歲內(nèi)手術(shù)者,則無此現(xiàn)象。故在2歲內(nèi)施行手術(shù)能防止肺血管阻塞性病變。為了掌握時(shí)機(jī),就需要密切觀察和重復(fù)心導(dǎo)管檢查。但是年齡越小,手術(shù)死亡率越高。如屬選擇性手術(shù),一般3個(gè)月大的嬰兒不做,待其室間隔缺損自行閉合或縮小。4.緊急手術(shù)大型室間隔缺損的新生兒或嬰幼兒,分流量大,并發(fā)危及生命的頑固性心力衰竭和肺功能不全,積極內(nèi)科療法無效者,應(yīng)創(chuàng)造條件進(jìn)行手術(shù),即使在生下3個(gè)月內(nèi)亦應(yīng)如此。可以考慮行肺動脈環(huán)縮術(shù),以挽救生命。這種手術(shù)目前已較少做,多趨向于行修復(fù)術(shù),但在技術(shù)上要做好同時(shí)修復(fù)其他合并畸形的準(zhǔn)備。根據(jù)Kirklin的意見,只有兩種大室間隔缺損需先進(jìn)行肺動脈環(huán)縮術(shù):多發(fā)室間隔缺損散布在隔束或間隔前部,同時(shí)還有隔膜缺損;另一種是大型室間隔缺損,類似房間管型,三尖的腱索跨立于室間隔之上,三尖瓣環(huán)騎跨于兩個(gè)心室之上,三尖瓣的腱索亦可附于間隔的左側(cè)。其右室常發(fā)育不全。

              2015-11-21 20:44
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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            預(yù)約掛號
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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