總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素異常，尿酮體和尿膽紅素異常，且有頭暈耳鳴、惡心、食欲差、呼吸困難、皮膚癢等癥狀，可能是肝臟疾病，也可能是其他原因引起，如溶血性疾病、膽道梗阻、藥物影響、感染、免疫性疾病等。 1. 肝臟疾病：如肝炎、脂肪肝、肝硬化等，可影響膽紅素代謝，導致上述指標異常。需要進一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確診斷。治療可能包括抗病毒、保肝、降脂等，常用藥物有復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊。 2. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加，也會出現類似情況。通過血常規、溶血相關檢查可診斷。治療需針對病因，可能使用糖皮質激素等。 3. 膽道梗阻：結石、腫瘤等阻塞膽道，膽紅素排泄受阻。需進行膽道造影等檢查。治療方法有手術、介入治療等。 4. 藥物影響：某些藥物可能損傷肝臟，引起膽紅素代謝異常。需排查近期用藥情況，必要時停藥或換藥。 5. 感染：如病毒、細菌感染，可能影響肝臟功能。通過病原學檢查明確，使用抗感染藥物治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 6. 免疫性疾病：自身免疫性肝炎等也會導致肝臟功能異常。通過自身抗體檢測診斷，治療常使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤。 出現這些癥狀和檢查異常應引起重視，盡快到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。同時要注意休息，避免勞累和飲酒。

如果可疑接觸丙肝病毒，再過45天的時間檢查丙肝抗體是陰性，可以排除丙肝了。檢查丙肝主要依靠丙肝抗體及丙肝RNA檢查來確定。至于你說的“核心抗原陰抗原”請再核對一下到底是什么。

你好，你的情況如果丙肝抗體是陰性是可以排除丙肝的，不用擔心。丙肝的潛伏期一般是在一月左右，如果感染有丙肝，那么一月之內就會產生抗體，淡然丙肝的發病比較隱匿，很少有明顯的癥狀，所以需要定期復查，你的情況是可以排除丙肝感染的，不用擔心。祝你好運。

是否可以排除丙肝要看檢查結果來決定，請你到正規醫院進行肝功能和DNA以及丙肝病毒RNA全面檢測，最好做一下B超檢查，再做一下丙肝抗體檢測和肝臟病理學檢查，丙肝的潛伏期一般在2周--6個月，丙肝病毒在進入人體內后，首先引起病毒血癥，病毒血癥間斷地出現于整個病程，如果丙肝抗體為陽性而丙肝病毒RNA為陰性則不必治療，但每隔半年都要進行復查，根據復查結果遵醫囑進行治療便可。如果丙肝抗體和丙肝病毒RNA檢測均為陽性，則可明確是丙肝患者，需要積極治療，否則一旦發展到肝硬化就無法治療了。望你還是要等待結果來決定。