42 歲男性出現(xiàn)臀部外側(cè)疼痛，可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、髖關(guān)節(jié)病變、臀肌筋膜炎等引起。 1.肌肉拉傷：運動或外傷可能導(dǎo)致臀部肌肉拉傷，引起疼痛。需休息、熱敷、按摩，疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可引發(fā)臀部外側(cè)疼痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、維生素 B12 營養(yǎng)神經(jīng)。 3.梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張或損傷，壓迫坐骨神經(jīng)。可通過針灸、推拿緩解，口服塞來昔布、美洛昔康等止痛。 4.髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等。早期可藥物治療，如仙靈骨葆膠囊、硫酸氨基葡萄糖，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 5.臀肌筋膜炎：長期勞損或受寒導(dǎo)致。可進行物理治療，如紅外線照射，服用洛索洛芬鈉、依托考昔等。 出現(xiàn)臀部外側(cè)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時，注意休息，避免勞累和劇烈運動。

對可疑病例必須首先拍攝髖關(guān)節(jié)正位和蛙式位X線片，如無異常，應(yīng)嚴(yán)密觀察，或進一步行CT、MRI、ECT、骨內(nèi)壓測定，動靜脈造影等檢查。可盡快的檢查出是否患上股骨頭壞死，以做到及時的治療。

股骨頭壞死早期X片已經(jīng)有明確的改變,主要表現(xiàn)為骨質(zhì)明顯疏松,關(guān)節(jié)間隙變窄,有些還有炎癥表現(xiàn).X線優(yōu)勢在于可以同時顯示股骨頭關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié),另外快速并且價格便宜也是其優(yōu)點!CT最大的優(yōu)勢在于逐層掃描,對每一個層面都能夠清晰反應(yīng),圖像更加清晰明了.如果前期還沒有到醫(yī)院做相關(guān)檢查,那么X片是最有必要的檢查,如果證實股骨頭存在問題,那么CT甚至是磁共振都是有必要做的.

答案非常明確啊當(dāng)然是CT好,CT可以發(fā)現(xiàn)早期的股骨頭壞死,X線只能發(fā)現(xiàn)較晚的病情.