糖尿病患者長期服藥控制血糖但出現消瘦，可能與血糖控制不佳、藥物副作用、飲食不當、合并其他疾病、運動量過大等有關。 1. 血糖控制不佳：若血糖長期不穩定，身體無法有效利用葡萄糖，會分解脂肪和蛋白質供能，導致消瘦。應加強血糖監測，調整治療方案。 2. 藥物副作用：某些降糖藥物可能影響體重。可在醫生指導下評估是否需要更換藥物，如格列齊特、格列美脲、阿卡波糖等。 3. 飲食不當：攝入過少或營養不均衡，無法滿足身體需求。需合理安排飲食，保證足夠的熱量和營養。 4. 合并其他疾病：如甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等，會消耗過多能量。應進行相關檢查，明確診斷后針對性治療。 5. 運動量過大：過度運動使能量消耗過多。需根據身體狀況調整運動強度和時間。 總之，糖尿病患者出現消瘦應引起重視，及時就醫，明確原因，采取相應措施。同時，要定期復查，遵循醫生建議，保持良好的生活方式。

你好，這個癥狀需要繼續服用二甲雙胍，同時飲食上盡量吃升糖指數低的如黃瓜,西紅柿,青菜,芹菜等.柚子,獼猴桃,瘦肉,魚類等.