13 歲孩子背部出現圓形白斑且有發展趨勢，表面光滑，可能是花斑癬，也可能是其他皮膚疾病，如白癜風、白色糠疹、貧血痣、無色素痣等。 1.花斑癬：是馬拉色菌感染表皮角質層引起的表淺真菌病。好發于青壯年，常見于胸背、上臂、腋窩等部位。表現為圓形或類圓形淡白色斑疹，表面有細小鱗屑。治療可外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。 2.白癜風：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病。可發生于任何年齡，皮損為色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。治療方法包括外用他克莫司軟膏、糖皮質激素軟膏，口服潑尼松等藥物，也可進行光療。 3.白色糠疹：好發于兒童面部，也可見于軀干、四肢。皮損為圓形或橢圓形淡白色斑，表面有糠狀鱗屑。一般無需特殊治療，可自行消退。 4.貧血痣：是一種先天性血管功能異常導致的局限性色素減退斑。皮損為單個或多個圓形、卵圓形淡白色斑，摩擦局部皮損周圍皮膚時，白斑不發紅。通常無需治療。 5.無色素痣：出生或出生后不久發病，皮損為大小不一的蒼白色局限性色素減退斑。一般無需治療。 孩子背部出現圓形白斑且有發展趨勢，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。