包皮腫脹、龜頭表面有紅色陰影且疼癢有水泡，可能是包皮龜頭炎、生殖器皰疹、過敏反應、外傷、梅毒等原因所致。 1. 包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛生等引起。表現為包皮和龜頭紅腫、瘙癢、疼痛，嚴重時出現潰瘍和分泌物。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏等藥物。 2. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起。初起為紅斑、丘疹，很快出現水皰，伴有疼痛和瘙癢。治療常用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片等。 3. 過敏反應：可能對內褲材質、洗滌劑等過敏。癥狀為局部紅腫、瘙癢、起疹。應避免接觸過敏原，可口服氯雷他定片緩解。 4. 外傷：如過度摩擦、碰撞等。導致局部損傷，出現腫脹、疼痛和水泡。需注意休息，局部消毒。 5. 梅毒：由梅毒螺旋體感染引起。一期梅毒表現為硬下疳，即生殖器部位的無痛性潰瘍。治療使用芐星青霉素等藥物。 出現上述癥狀應及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時要注意個人衛生，避免不潔性行為。

你好，包皮如果是腫脹疼痛的話，是屬于包皮龜頭炎的表現，一般是因為包皮嵌頓或者是包皮受到細菌感染引起的你這種情況看看是不是有不潔性生活史，如果是之前喲不潔性生活史，很有可能是性病的表現，需要進行抗病毒治療，建議到當地的泌尿外科進行處理為好

引起龜頭炎的致病菌有很多種，致病菌不同，用藥也是不一樣的。目前，已經檢測，最好遵醫囑治療。