24 歲男性右膝腫痛，尿酸血沉異常，如何治療與保養？
患者性別：男患者年齡：24詳細病情及咨詢目的：教授你好。我今年24。在4月份時感覺右膝有時伴有沙沙的摩擦聲，后來聲音越來越響了，關節看起來也腫了點些但無論怎么壓按是不痛就有摩擦聲和腫后在醫院時尿酸達708。醫生說我是痛風性關節炎和滑膜炎。給我吃別嘌呤片尿酸正常下來到206，但血沉還有100多？醫生抽了些黃色的糊液但又不多。因為我在家休養了三個月左右大腿感覺小了好多，請問血沉高是代表什么？我的右膝還比較腫如何治療才好？平時如何保養（在吃和運動方面）它一般多長時間會好？這是不是痛風和滑膜炎呢？謝謝！本次發病及持續的時間：3個月左右目前一般情況：比較正常病史：就是右腿關節在彎的時候會有磨擦聲，并彎曲的度量為90度左右。尿酸從以前的708降到202，但血沉還是很高100左右。右膝關節的摩擦聲基本沒有了。但還是腫。抽出來的積液也不是很多。
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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24 歲男性右膝出現腫痛，尿酸和血沉異常，可能涉及多種原因，如尿酸代謝紊亂、滑膜炎癥反應、關節軟骨損傷、免疫因素、感染等。 1.尿酸代謝紊亂：尿酸生成過多或排泄減少，導致尿酸鹽結晶在關節沉積，引發炎癥。可通過飲食控制，減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮等。 2.滑膜炎癥反應：滑膜受到刺激產生炎癥，分泌過多積液。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕炎癥和疼痛。 3.關節軟骨損傷：長期摩擦可能導致軟骨損傷。適當補充氨基葡萄糖，有助于軟骨修復。 4.免疫因素：自身免疫異常可能參與發病。必要時使用免疫調節劑。 5.感染：若存在細菌感染，需使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 患者應積極配合治療，定期復查尿酸、血沉等指標，注意休息和保暖，避免劇烈運動和勞累。在飲食和運動方面做好調整，促進康復。
2024-12-27 01:14
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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血沉快表示有炎癥或結核，建議到醫院做一些系統檢查，了解關節情況，是否需要做MRI或關節鏡治療一下。
2015-11-21 22:04
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