膽囊息肉 0.7CM,術后未完全康復,如何抉擇?
又查出膽囊息肉0.7CM了,時間這么近,一個月樣子,如果還是行腹腔鏡手術,身體能承受得住嗎上次的手術,到現在肚臍眼兒下方傷口偶爾還會隱痛,也還在吃中成藥和理療,月經也很亂,是不是等到完全康復了再去做外科手術呢,還是先做外科手術再調月經?
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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膽囊息肉 0.7CM,上次手術后身體未完全恢復,存在傷口隱痛、月經紊亂等情況。需綜合考慮身體狀況、手術風險、月經調理等因素來決定治療方案。 1. 身體狀況:術后傷口隱痛可能提示身體還在恢復中,此時再次手術可能增加身體負擔,影響恢復進程。 2. 手術風險:腹腔鏡手術雖創傷較小,但短期內再次手術仍有一定風險,如感染、出血等。 3. 月經紊亂:月經紊亂可能受手術應激、身體未恢復等影響。若先手術,可能加重月經問題;若先調理月經,可能延誤膽囊息肉的治療。 4. 息肉情況:0.7CM 的膽囊息肉,需評估其生長速度、形態、癥狀等,以判斷其惡變風險。 5. 治療順序:綜合考慮,如果身體恢復不佳,月經紊亂嚴重,可先調理身體和月經,待穩定后再行手術。若息肉惡變風險高,則應優先手術。 總之,對于這種情況,需要患者與醫生充分溝通,權衡利弊,根據個體情況制定最適合的治療方案。
2024-12-27 08:53
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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福州東南婦幼醫院引進國際尖端的宮腔鏡、療不孕不育,深受廣大患者的歡迎。宮腔鏡是用于子宮腔內檢查和治療的內窺鏡。在宮腔鏡下可行輸卵管插管作通暢性檢查,如發現輸卵管通而不暢或阻塞,可同時作疏通治療,效果良好。另外,宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況,了解有無導致不孕的宮腔內因素,并可同時對異常情況作必要的手術治療。目前,宮腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段。一、宮腔鏡檢查與治療具有如下優點:1.不需開腹手術,方法簡易、安全、經濟,效果滿意;2.可減少輸卵管假阻塞現象,能明確地分側檢查輸卵管通暢度,尤其適用于輸卵管通而不暢(管腔內部分粘連)或近端阻塞者;3.如在B超或腹腔鏡監視下檢查,能觀察到輸卵管有無膨脹、傘端是否有液體流出及流出的形態等,從而對輸卵管作出全面評估。二、宮腔鏡檢查與手術的適應癥:1.不孕和不育原因的檢查:即檢查輸卵管是否通暢及是否存在宮腔病變;2.輸卵管通液為通而不暢或阻塞者;3.子宮輸卵管造影發現輸卵管間質部阻塞、或輸卵管迂曲細長、或宮腔有充盈缺損者;4.宮腔粘連、流產后閉經、異常子宮出血;5.子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮畸形(鞍狀子宮、縱隔子宮、單角子宮);6.頸管內膜增生,頸管內膜息肉;7.宮腔鏡下胚胎鏡、輸卵管鏡檢查,配子及胚胎移植;8.子宮內膜活檢;9.評價子宮內膜的著床功能。三、手術時間:月經干凈后1-10天,少量點滴出血也可以檢查。
2015-11-22 05:11
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回答2
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陳念東
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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婦產科腹腔鏡手術以最小的創傷達到治愈疾病的目的,是手術學科發展的必然趨勢。腹腔鏡手術就是這一個新技術的主要代表。 腹腔鏡手術(俗稱“打眼”),首先在腹壁上切開3—4個小口(直徑1CM和0.5CM),并將套管置入腹腔,建立腹腔與外界的通道。利用這些通道將特殊的腹腔鏡器械深入腹腔內,其中攝像裝置可以清楚地將腹腔內的影像顯示在監視屏幕上,手術醫生直視屏幕完成各種手術操作。婦科腹腔鏡手術患者應注意什么在外科手術向微創方向發展的今天,腹腔鏡技術已廣泛應用于臨床各科,在婦科的應用范圍也日益擴展。其中有宮外孕、子宮肌瘤、畸胎瘤、多囊卵巢綜合征等疾病。這種技術具有不開腹、創傷小、恢復快、術后疼痛輕等優點,而且縮短了住院天數,腹部不留蚯蚓狀瘢痕,有美容效果等。但是,腹腔鏡手術畢竟是一種手術,做這種手術的患者,在手術前后還是應當注意一些問題,以使這一“不開刀手術”達到滿意的效果。 經婦科醫師確診屬于腹腔鏡手術適應癥,并做這種手術后,要注意個人衛生,對臍部要用溫水洗干凈,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內的污垢去除。在飲食方面,術前一天應以清淡、易消化食物為主,切忌大魚大肉,以防引起術后腸脹氣。同時,要做好思想準備,調整心理狀態,保證充足睡眠。必要時遵醫囑口服鎮靜藥物。 腹腔鏡手術要注意鞏固手術效果,盡快恢復體力,為此要做到: 一、術后6小時內,采用去枕平臥位,頭側向一邊,防止嘔吐物吸入氣管; 二、因術后大多數患者無疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小時為病人翻身一次,以促進血液循環,防止褥瘡發生; 三、當日液體輸完即可拔掉尿管,鼓勵病人下床活動; 四、術后6小時即可讓病人進少量流質飲食,如稀米湯、面湯等。不要給病人甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料; 五、腹腔鏡手術切口僅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢復正常活動。在一周前還是要注意適當、輕便活動,使身體早日復原。婦科腹腔鏡微創手術知識問答一、婦科腹腔微創手術能治療哪些疾病?診斷各種疑難病癥:如急性腹疼、慢性盆腔疼、子宮穿孔、不孕癥、痛經等。治療:各種類型宮外孕、保守治療宮外孕(保留輸卵管)、盆腔粘連、子宮內膜異位癥、卵巢子宮內膜異位囊腫、卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊腫、子宮肌瘤、各種盆腔腫物、輸卵管絕育、輸卵管再通。二、一次手術可以同時治療婦科疾病和膽囊結石嗎? 如果患者有婦科疾病(如子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕等)同時患有膽囊結石膽囊炎,傳統的手術是先住外科行膽囊切除術,住院7~10天,后2~3個月再住婦科手術治療,住院10~15天,兩次住院,兩次麻醉,兩次手術,病人損傷大,痛苦大,住院時間長,費用高,家屬需要耽誤較長的時間往返照顧病人。如果實行腹腔鏡微創婦科、外科聯合手術治療,只需住院一次,約3~5天,一次麻醉,可同時切除膽囊及婦科盆腔腫物,24小時即可下地活動,進食早,術后恢復快。三、“打眼”手術能徹底嗎? 部分病人存在顧慮,認為“打眼”手術不如開腹手術更直觀,更可靠,其實不然。腹腔鏡手術是通過改進手術操作方法及手術器械,而使手術操作更方便、更可靠。腹腔鏡手術視野更清晰,手術操作更細致,出現并發癥的可能性更小。目前,美國、新加坡等國已經立法,如醫生不能首先采用“打眼”手術,給病人增加了痛苦,則被視為違法。四、肥胖病人能實施腹腔鏡手術治療婦科疾病嗎? 肥胖病人更適宜腹腔鏡手術治療。肥胖病人實行開腹手術,由于切口大而深,皮下脂肪易液化,故容易引起術后切口感染,切口疝等。另外,肥胖病人呼吸功能明顯低于體重正常者,術后肺感染、肺不張等并發癥也明顯高于體重正常者。如果行腹腔鏡手術,肥胖病人和體重正常者在傷口大小、手術時間長短、對肌體損傷及術后并發癥的發生率上兩者無差別。腹腔鏡手術切口感染、肺部感染等并發癥的發生率低于開腹手術。因此,肥胖患者更適合行腹腔鏡手術。五、大的盆腔腫物(如子宮肌瘤、欄朝囊腫等)怎樣從小口中取出? 有的患者問:婦科的大腫物,如子宮肌瘤、卵巢囊腫等怎樣從腹壁小口中取出呢?如果視異位妊娠,切除輸卵管,切除物從小口中可以方便地直接取出。如果視卵巢囊性腫物,可以先用細長的穿刺針,將囊內液體吸出,使腫物縮小,從腹壁小口中取出。如果是較大的實性腫物,如子宮肌瘤等,可以先用專用器械將腫物切割成條狀,然后從腹壁小切口取出。以上所取標本都需事先放入標本袋中從腹壁小口取出。也可以將整個腫物從陰道中取出。切除大的腫物,腹壁沒有大的瘢痕,只有3—4個小口(0.5~1cm),愈合后完全看不出有手術痕跡。六、腹腔鏡治療宮外孕能否保留輸卵管? 對于輸卵管妊娠未破,妊娠塊直徑
2015-11-21 21:46
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,對于婦科腹腔鏡手術視頻這個問題需要引起重視,關于婦科腹腔鏡手術視頻這個問題為你解答如下:這個腹腔鏡就是通過給你往你的腹腔探入一個鏡頭,來看看你是不是小腹里面有病變了,在一個就是這個是通過口腔或者是陰道的地方進入,然后進行探視的,這個沒有什么危險的,所以你可以放心,千萬別吃飯,不然容易嘔吐。
2015-11-21 19:18
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»