甲狀腺檢查異常,能做碘 131 治療嗎?可否保守治療?
最近吃得多,容易餓,怕熱,去醫院做了檢查,驗了甲功初篩三項,顯示1、三碘甲狀腺原氨酸(T3)>8ng/ml。2、甲狀腺素(T4)20.76ug/dL。3、促甲狀腺素(TSH)0.0015uIU/mL。后來在天津醫科大學總醫院看的,大夫建議我做碘131之類!我做了彩超和ECT,彩超結果是雙葉甲狀腺彌漫性腫大。ECT雙側甲狀腺腫大伴攝取能力增強!這種結果適合做131治療嗎?我看好多人都是治療之后就加減了!還挺痛苦的,什么記憶力下降,增胖等等。我挺害怕的。我這種情況嚴重嗎?能采取保守治療嗎?但是我看和西藥的人都說傷肝,怎么辦?本來還幻想131治療能好呢!現在也慌了!我想要孩子,30之前,好害怕沒有孩子了!
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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甲狀腺功能檢查顯示異常,彩超和 ECT 也有相應表現。對于是否適合碘 131 治療及能否保守治療,需綜合多方面因素,包括病情嚴重程度、患者生育需求、治療副作用等。 1. 病情分析:患者的甲功初篩三項結果異常,結合甲狀腺彌漫性腫大及攝取能力增強,提示甲狀腺功能亢進。 2. 碘 131 治療:適用于甲狀腺腫大顯著、藥物治療無效或復發等情況。但可能導致甲減等副作用。 3. 保守治療:包括使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等。藥物治療需定期復查甲功,調整藥量,可能存在傷肝等不良反應。 4. 生育需求:有生育計劃時,治療方案的選擇需謹慎,以減少對胎兒的潛在影響。 5. 治療建議:應與醫生充分溝通,權衡利弊,根據個人情況選擇最適合的治療方案。 總之,對于甲狀腺功能亢進的治療,要綜合考慮各種因素。患者不必過于恐慌,在醫生的指導下,選擇合適的治療方法,有望控制病情,實現生育愿望。
2024-12-26 21:33
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
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甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.本病多見于女性.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現,如怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀.大多數甲亢患者出現甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數甲亢患者甲狀腺不腫大.不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重.甲狀腺功能檢查可以發現甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3、T4)水平明顯增高.最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫....
2015-11-22 02:42
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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治療甲亢一般有三種方法,1,吃藥2,碘1313,手術治療1.碘131是有比較高的機率會有甲低的,但效果快。2.吃藥效果比較慢,一般要在6-18月見效,但甲低的機率最低3.手術治療最大的風險也是甲低。我個人的建議,你可以參考。因為你還沒有生小孩,先在就甲低就需要長期吃甲狀腺素了。就比較不好。我建議你可以先吃藥,但要控制好甲亢才可以懷孕。吃藥的副作用是傷肝,但這比較少見。但吃藥沒有辦法滿足你快的要求。但安全。如果你愿意冒點風險碘131是個不粗的選擇。醫生詢問:
2015-11-21 19:54
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲亢治療一般需要甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養的生活治療。抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療。生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養和熱量,包括糖、蛋白質、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。
2015-11-21 14:46
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