孕 20 周引產胎盤植入,化療加米非司酮效果如何?
孕20周因胎兒異常引產,是單絨雙羊,前置胎盤,引產后發現胎盤不脫落,用米非司酮10天,彩超復查結果是宮腔內可及范圍約96mm/44mm的不均質回聲團,與子宮前壁分界欠清,內可及血流信號,與子宮前壁交界處可及豐富血流信號,醫生診斷說是胎盤植入,建議化療加米非司酮治療,請問這種方案效果怎么樣?如果效果不好是不是得子宮切除術?我目前出血很少
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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孕 20 周引產出現胎盤植入是較為棘手的情況。化療加米非司酮的治療方案有一定效果,但其效果因人而異,取決于胎盤植入的程度、患者的身體狀況等多種因素。治療過程中需密切觀察,可能存在效果不佳需采取其他措施的情況。 1. 胎盤植入原理:胎盤植入是指胎盤絨毛異常侵入子宮肌層。正常情況下,胎盤在分娩后會自然脫落,但植入時會與子宮壁緊密粘連。 2. 化療作用:化療藥物可抑制滋養細胞增生,減少胎盤血供,促使其萎縮。 3. 米非司酮效用:能抗孕激素,使胎盤組織變性壞死,有利于脫落。 4. 效果影響因素:植入面積大小、深度、患者對藥物的敏感性等都會影響治療效果。 5. 治療監測:治療期間要定期復查超聲、血β-HCG 等,評估治療效果。 6. 可能的后續措施:若效果不好,可能需要進行子宮動脈栓塞術、宮腔鏡下電切術等,嚴重時可能需切除子宮。 總之,化療加米非司酮是治療胎盤植入的一種方法,但需綜合評估和密切監測。患者應積極配合醫生治療,爭取較好的預后。
2024-12-27 05:58
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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這情況最好不手術切除的,建議遵醫囑進行藥物治療和化療,這情況也看看中醫大夫,來服用中草藥調理。中草藥對人體安全無毒,整體上調節身體狀態,往往收到奇效。
2015-11-22 06:56
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,胎盤植入為胎盤絨毛穿入宮壁肌層,發生于孕早期胎盤植入時而非妊娠后期。胎盤植入是產科嚴重的并發癥之一。人工流產、引產、剖宮產、產褥感染、前置胎盤、高齡被認為是導致胎盤植入的高危因素。胎盤植入病情比較兇險,子宮切除是治療胎盤植入的主要方法,但對于那些出血不多、植入面積小、有保留子宮愿望的產婦,保守性治療也是一項有效的方法。
2015-11-22 05:22
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