繼發性房間隔缺損伴癥狀,手術危險嗎咋治療?
繼發性房間隔缺損,胸悶、房顫、渾身無力,現在口服胺碘酮,如果做手術的話會不會很危險啊?該怎么治療才好呢?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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繼發性房間隔缺損出現胸悶、房顫、渾身無力等癥狀,是否手術及如何治療需綜合評估。包括缺損大小、心功能狀態、癥狀嚴重程度、患者身體狀況及合并疾病等。 1. 缺損大小:若缺損較小,癥狀輕微,可先觀察。若缺損較大,影響心功能,手術可能更有益。 2. 心功能狀態:心功能差時,手術風險增加,需先改善心功能。 3. 癥狀嚴重程度:癥狀明顯且藥物控制不佳,手術可能是必要選擇。 4. 患者身體狀況:患者年齡較大、有其他基礎疾病,手術風險相對高。 5. 合并疾病:如有高血壓、糖尿病等,需控制好這些疾病再考慮手術。 總之,繼發性房間隔缺損的治療方案需綜合多方面因素確定。治療方法包括藥物治療(如地高辛改善心功能、華法林抗凝、美托洛爾控制心率)和手術治療(如房間隔缺損封堵術、開胸修補術)。患者應前往正規醫院心內科就診,由專業醫生評估并制定個性化治療方案。
2024-12-26 23:26
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,大的房間隔缺損,會伴有較嚴重的肺充血癥狀,及慢性心功能不全,易產生肺動脈高壓,主張早期手術。一般建議大的房間隔缺損患兒,手術年齡在6月-2歲,以防止肺血管不可逆性病變的發生。年齡很小不是房間隔缺損治療手術禁忌癥。所以房間隔缺損手術年齡最好選擇在肺動脈高壓出現之前。
2015-11-22 02:11
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發性房間隔發育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»