手上掉皮有紅點，且之前有牛皮癬未根治，可能是牛皮癬復發、皮膚感染、過敏反應、缺乏維生素、接觸性皮炎等原因所致。 1.牛皮癬復發：牛皮癬病情不穩定，易反復。當機體免疫力下降或受到外界刺激時，可能導致癥狀在手部出現。 2.皮膚感染：手部皮膚破損后，細菌、真菌等病原體侵入，引發感染，出現掉皮和紅點。 3.過敏反應：接觸過敏原，如某些化學物質、金屬等，可引起過敏，導致皮膚出現異常。 4.缺乏維生素：如維生素 A、B 族等缺乏，影響皮膚正常代謝，出現相關癥狀。 5.接觸性皮炎：手部接觸刺激性物質，如洗滌劑、化學制劑，引發炎癥。 總之，手上掉皮有紅點的原因較為復雜。建議及時就醫，明確診斷，采取針對性治療措施。同時，注意手部皮膚的護理，保持清潔、避免刺激。

牛皮癬的初期癥狀主要以點疹、鱗屑、薄膜、點出血為主要特征。一般呈對稱性分布，好發于四肢，其次為軀干和頭部。初期為粟粒大至黃豆大的紅色點疹，隨著病情的發展，點疹逐漸擴大增多，甚至互相融合成片，底部浸潤明顯，邊緣清楚，周圍有炎癥紅暈，上面覆蓋鱗屑，多有瘙癢感覺。刮除鱗屑后，露出一層淡紅色半透明的發亮的薄膜，輕刮薄膜處，可見紅斑面涌出粟粒大小的血珠或針眼樣的出血點。

你好：看圖片的情況不太像牛皮癬。建議你最好區醫院皮膚科檢查一下，好針對性治療。