63歲男性腦梗塞治療后現狀,求營養及用藥建議
男性,63歲。我父親在05年~06年5月份期間有過三次,在干活和少喝點酒后突然發生暈倒沒有知覺,半小時后又自然清醒和平常一樣,因當時我不在身邊,后來才知道是中風的明顯征兆。現在才知道我是后悔不已呀。今年6月23日父親中午11點在干活中突然肚子疼的厲害,馬上去醫院,檢查是十二指腸潰瘍并胃穿孔,下午4點做手術治療。我于晚上8點在醫院見到父親,知道父親是小手術,稍微安心一點。24號,即第二天早上正和父親說話,醫生說病人可以被攙扶到外邊走走,有利身體恢復。我和哥和媽攙扶著我父親在病房前少走動有15分鐘。父親剛手術后感覺累就又回了病房,父親開始閉上眼睡覺,直到下午2點還沒有醒來,開始喊他喊不醒已昏迷,遂喊醫生,醫生看父親又側身體沒知覺,左側正常什么動作也會就是聽不見、說不出,閉著眼忙讓做CT,結果說是大面積腦梗塞。每天開始輸入甘露醇將腦顱壓。27號半夜父親突然做起要去鼻中的食管,我們沒讓去掉。28號晚上我媽用茶水灌入父親嘴中,父親能夠咽入,但到了29號凌晨2點,父親嘴中往外冒痰,呼吸急促,醫生看后忙讓轉入24小時重癥監護室,隨后幾天病情加重,醫生說是已轉為腦疝,每天高燒,抽噎,24小時輸液,甘露醇、白蛋白、血漿、氨基酸、脂肪乳、消炎藥、退燒藥等等。始終不見好轉。10天后7月8號轉入內科病房,用藥一樣,胃部手術已拆線,每天通過鼻食打入面湯,半月后第一次有了大便,但還是發燒,抽噎,全身肌張力高,整天躺著無法坐起。醫生說治療好的希望不大,讓我們考慮出院。我們家人都很傷心,進醫院時好好的,出院室變成一個比植物人還要糟的病人。8月初出院在家吃中藥,知道現在11月份,目前稍有好轉,沒有痰了,不發燒,大小便失禁但正常,沒意識,肌張力還高,但左右肢體都能伸縮一些,能吃一些較軟的食物,眼睛能睜開。在家已不再輸液,現在很瘦。羅唆的這么多,衷心期盼醫生們能提供一些好的治療方法,父親是好人,一生受苦,想著到晚年能稍微歇歇了,誰知在我剛畢業就得了著病。我想請問醫生我父親目前需要補充什么營養及中藥或者西藥?我父親在住院期間縣醫生的醫生治療時此病是否運用了正確的治療方法?病史:吃過飯后總反胃,有20年了吧,其它小病幾乎沒有。
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回答5
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王勍 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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患者為63歲男性,因十二指腸潰瘍并胃穿孔手術后突發大面積腦梗塞,經治療后仍遺留諸多癥狀。現就營養補充、中西藥治療等方面進行探討,包括營養需求、藥物選擇、康復要點、并發癥預防、后續治療建議等。 1.營養需求:保證充足的蛋白質攝入,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類;增加維生素和礦物質,多吃新鮮蔬果;適當補充碳水化合物,以維持能量。 2.藥物選擇:可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片穩定斑塊;丁苯酞軟膠囊改善腦循環。但藥物使用需遵醫囑。 3.康復要點:進行肢體功能鍛煉,如按摩、屈伸運動;語言訓練,從簡單發音開始。 4.并發癥預防:注意預防肺部感染、尿路感染等,定期翻身、拍背。 5.后續治療建議:定期復查頭顱CT、血常規等,根據病情調整治療方案。 患者目前病情較重,需要綜合治療和精心護理。家屬要積極配合醫生,給予患者足夠的關愛和支持,以提高生活質量,促進康復。
2024-12-27 05:20
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中風不比感冒,恢復3-6個月,6個月后不能回復的,時間長了,恢復極慢。建議你除了每年的定期到醫院擴張血管治療外,最主要的預防再次中風和可以進行康復治療。
2015-11-21 21:02
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,控制高血壓是康復治療的重點。高血壓病人要遵醫囑按時服用降壓藥物,要保持情緒平穩,少做或不做易引起情緒激動的事,飲食須清淡有節制,戒煙酒,保持大便通暢;適量活動。
2015-11-21 09:20
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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中風后遺癥的之來哦主要是以擴管和營養神經為主同時輔以功能鍛煉平時每隔幾個月就去醫院的打下改善循環的藥物看看
2015-11-21 06:48
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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繼續康復治療,嚴格控制血壓、血糖、血脂,預防感染
2015-11-21 05:09
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