頭部牛皮癬多年治療效果不佳，可能與多種因素有關，如治療方法不當、未堅持治療、生活習慣不良、精神壓力大、合并其他疾病等。 1.治療方法不當：部分患者可能未接受規范的治療，如未使用合適的外用藥物（如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質激素乳膏），或未聯合光療等物理治療方法。 2.未堅持治療：牛皮癬的治療需要一定的時間，部分患者在癥狀稍有改善后就自行停藥，導致病情反復。 3.生活習慣不良：長期熬夜、吸煙、飲酒，或飲食不規律、偏好辛辣油膩食物，都可能影響病情。 4.精神壓力大：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會影響免疫系統，加重牛皮癬。 5.合并其他疾病：如糖尿病、高血壓等，可能影響牛皮癬的治療效果。 總之，頭部牛皮癬治療效果不佳時，患者應及時就醫，調整治療方案，同時改善生活習慣，保持良好的心態，積極配合治療，以提高康復的可能性。

牛皮癬是可以內服甲氨喋呤片，復方青黛膠囊，或克銀膠囊進行治療的。也可以采用中草藥進行治療。