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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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癲癇病女性在孕期用藥需謹慎,應綜合考慮癲癇控制情況、藥物安全性、胎兒發育階段等。可選擇的相對安全的藥物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等。 1. 癲癇控制情況:若孕前癲癇控制良好,孕期可維持原有治療方案。但仍需密切監測血藥濃度和癲癇發作情況。 2. 藥物安全性:拉莫三嗪在孕期使用相對較安全,但需注意劑量調整。左乙拉西坦對胎兒的潛在風險較小。托吡酯可能增加胎兒唇腭裂風險,應謹慎使用。 3. 胎兒發育階段:孕早期是胎兒器官形成關鍵期,盡量避免換藥或加藥。孕中晚期,根據病情和藥物反應適當調整。 4. 個體差異:不同患者對藥物的反應和耐受不同,需個體化評估。 5. 定期產檢:包括超聲檢查、唐篩等,及時發現胎兒異常。 總之,癲癇病女性孕期用藥需在醫生的密切監測和指導下進行,權衡癲癇發作風險和藥物對胎兒的影響,以保障母嬰安全。
2024-12-27 09:03
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,服藥中的癲癇婦女在懷孕前應在癲癇專科醫生的指導下做好計劃.在妊娠前半年就應將癲癇發作控制到最少限度,藥物盡量由多劑減至單劑,維持能夠控制癲癇發作的最低劑量.整個妊娠期要定期隨診,定期測定藥物血中濃度,定期產前檢查,包括B超檢查。只要做好以上準備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的。
2015-11-21 06:20
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