雙腳拇指對稱發黑可能由外傷、真菌感染、血液循環問題、糖尿病并發癥、甲下黑色素瘤等引起。 1.外傷：腳趾受到外力擠壓或撞擊，導致甲下出血，血液凝固后呈現黑色。這種情況一般會隨著時間推移，淤血被吸收或指甲生長而逐漸改善。 2.真菌感染：如灰指甲，真菌侵襲指甲，可引起指甲變色、增厚、變形。可使用抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等治療，但需遵醫囑。 3.血液循環問題：血管狹窄、栓塞等導致腳部血液循環不暢，指甲可能發黑。需要改善血液循環，如通過運動、戒煙等，嚴重時可能需要藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷等。 4.糖尿病并發癥：長期糖尿病可能導致末梢血管和神經病變，影響腳部血液供應和感覺。控制血糖是關鍵，同時可能需要使用改善微循環的藥物，如胰激肽原酶腸溶片等。 5.甲下黑色素瘤：這是一種惡性腫瘤，較為罕見，但需警惕。通常需要手術切除，并進行病理檢查以明確診斷。 如果發現雙腳拇指對稱發黑，應及時就醫，進行詳細的檢查，如血常規、血糖檢測、血管超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

一是末梢循環障礙，二是凝血功能差，三是血小板減少根據你描述的情況，需要注意做個檢查，看是否灰指甲疾病等引起的