肝硬化晚期伴膽管結石能否手術
肝硬化晚期,5年前做個支架,從頸子哪里做的,現在發作,據醫生說肝已經沒有造血功能了,脾有點大,6點幾,有少許腹水,白蛋白偏低,近幾天肚子痛,檢查發現有膽管結石,黃疸超高有400多,請問,可以做膽管手術嗎:
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝硬化晚期患者出現膽管結石、黃疸超高、腹水、脾大、白蛋白低等情況,能否進行膽管手術需要綜合多方面因素評估,包括肝功能狀態、膽管結石情況、全身健康狀況、手術風險以及術后恢復能力等。 1. 肝功能評估:肝硬化晚期肝臟功能嚴重受損,手術可能加重肝臟負擔,導致肝功能衰竭。需要通過肝功能檢查指標,如膽紅素、轉氨酶、凝血功能等,評估肝臟耐受手術的能力。 2. 膽管結石狀況:結石的大小、位置、數量以及是否造成膽管梗阻和炎癥,決定了手術的必要性和緊迫性。 3. 全身健康狀況:患者的心肺功能、營養狀態、是否存在其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響手術的安全性和術后恢復。 4. 手術風險:手術可能引起出血、感染、膽瘺等并發癥,對于肝硬化晚期患者,這些風險更高。 5. 術后恢復能力:由于肝硬化影響,肝臟合成蛋白質等能力下降,術后傷口愈合、抗感染能力可能不足,影響恢復。 綜上所述,肝硬化晚期患者伴有膽管結石能否進行手術,需要綜合權衡各種因素,由醫生根據患者的具體情況做出謹慎的決策。在決定手術前,患者和家屬應與醫生充分溝通,了解手術的利弊和風險。
2024-12-27 09:25
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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考慮是可以手術治療的。手術因人而異,建議你可以遵醫囑,看是否可以手術治療。
2015-11-21 20:07
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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1.肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心., 2.所用食物應易消化、富營養.高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則., 3.有腹水時要臥床休息,增加營養,并限制鹽的攝入,最好采用無鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜., 4.腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當于醫院用的鹽水瓶2瓶).嚴重低鈉血癥者,應限制在500毫升以內., 5.伴有食道靜脈曲張者,應避免刺激性的及硬的食物,以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血., 6.有肝昏迷可能時,應限制蛋白質的攝入,3餐應以蔬菜為主.
2015-11-21 08:05
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,肝硬化晚期一般病情到了腹水階段,進入到失代償期。建議用中藥通過活血、舒肝健脾的治療方法,對改善肝功能,消除肝細胞炎癥壞死以及肝組織病理損傷的修復都是非常有效的。
2015-11-21 06:38
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,如果肝硬化合并腹水的話那肝功能已經失代償了,任何手術都存在很大的風險。請首先確診肺部病變。如果確診是肺癌并且已經有轉移的話,即使沒有肝硬化,也已經沒有手術指證了。治療上只能保守對癥治療。
2015-11-21 05:55
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