尿失禁怎么治療?
醫生,您好!我不知道我是否是手術的原因還是房事過頻導致的?我婚后一直沒有孕史,動過三次大手術!但手術之前就有這癥狀的,一咳嗽或大笑,打噴嚏就有大量的尿液,我好苦惱啊!已經十多年了。而且我一年到頭都是咳個不停!咳出大量的粘稠的痰才爽,但沒有流鼻涕出來,不像是感冒的癥狀,我也不知道是支氣管炎還是慢性咽炎,象我這樣的癥狀該怎么治療啊!吃藥太慢了,我想手術治療,請問一下我該做哪項手術?
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回答1
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黨保平 主治醫師
西京醫院
三級甲等
骨科
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患者你好,根據您的描述,尿失禁中醫認為是腎虛膀胱失約的表現,建議選用縮泉丸治療;另外根據您的描述,考慮是支氣管炎的可能,建議選用小青龍湯加減治療。提問者對于答案的評價:WYL736240:感謝劉醫生的回復,根據你的建議,我來試試看你的方案吧!如有疑問,可以到當地公立醫院就診,咨詢醫生。
2018-11-22 11:40
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回答6
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,這是壓力性的尿失禁的表現,壓力性尿失禁是因為骨盆底部的肌肉,有關膀胱機能的神經,膀胱尿道口的括約肌的受傷以致腹部壓力增加時(如在咳嗽,大笑,打噴嚏)時無法控制尿在膀胱中以致使尿流出來的情形.如在女性常在懷孕時或生產后因骨盆底部的肌肉或局部神經常會受傷,以致這些肌肉松懈時,或神經受傷指揮傳達路徑發生問題時,常有這一種尿失禁.女性在停經后因女性荷爾蒙的減少也會使骨盆底部的肌肉松懈,引此種尿失禁也多見于停經后的女性.壓力性尿失禁的治療方法主要分為三類:行為鍛煉,藥物治療和手術治療.綜合治療,例如盆底肌鍛煉和藥物治療聯合應用.輕度和中度的壓力性尿失禁:藥物治療為主,同時給予行為鍛煉以提高藥物治療的療效,減輕癥狀.重度壓力性尿失禁:以手術治療為主,目前有多種手術可供選擇.常用的有:各種懸吊手術,人工尿道括約肌置入術以及尿道延長術等.如果病人懼怕手術,可先行藥物治療.感謝你的信任,希望能得到你一如既往的支持!
2015-11-21 19:19
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,尿失禁,是由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁可以發生在任何年齡及性別,尤其是女性及老年人。尿失禁除了令人身體不適,更重要的是,它會長期影響患者的生活質量,嚴重影響著患者的心理健康,被稱為“不致命的社交癌”。使用雌激素替代療法,由于個體差異對雌激素敏感性不同,應該在經驗豐富的專家指導下實行個體化用藥。壓力性尿失禁患者并發尿路感染率極高,雌激素替代療法和抗感染應同時進行,才可在短期內獲得滿意療效。
2015-11-21 08:34
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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需要做提肛運動,耳穴按壓生殖區.
2015-11-21 08:22
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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中醫藥治療。療效肯定,無明顯副作用。如服用補中益氣湯、縮泉丸、桑螵蛸散、鞏提丸、固浮湯等中藥,亦可進行穴位按壓配合艾灸。另外,針灸中極、關元、足三里、三陰交等穴位也有增強盆底肌肉群收縮的作用。老年人,特別是老年婦女,在咳嗽、打噴嚏、大笑或屏氣用力等加大腹壓動作時,常有少量尿液控制不住流到褲子上。由于尿液的浸漬,會誘發會陰濕疹、皮炎、外陰瘙癢,使病人非常痛苦。這種尿液不受控制而經尿道流出的現象稱為尿失禁。老年人為何會發生尿失禁呢?最常見的原因是盆腔隔膜的障礙,膀胱位于盆腔隔膜之上,老年人,特別是老年婦女,盆腔隔膜和尿道周圍的組織松弛無力,當腹內壓增高時(如咳嗽、體位改變等)可引起遺尿,即張力性尿失禁。尿失禁還見于尿道及膀胱出口障礙,這類疾病在女性中多見于老年性陰道炎,而男性患者主要是前列腺增生。第三類為膀胱本身障礙,如膀胱腫瘤、結石、炎癥等均可引起尿失禁。另外,控制排尿的神經障礙也是老年人尿失禁的重要原因。據統計,尿失禁的發生女性多于男性,且隨年齡的增加而發病率增高,癥狀加重。尿失禁的診斷明確后采取對癥治療,大部分可以得到控制。如炎癥可采取抗炎治療;經膀胱尿道造影檢查,膀胱尿道異常者可行手術治療。但有少部分患者,特別是老年婦女,針對病因的治療常無效,成為難治性尿失禁。而美國醫生提出的鍛煉恥骨尾骨肌治療張力性尿失禁的方法,經我們在社區推廣,已見明顯成效。并且,這種方法對預防老年人張力性尿失禁、改善老年人性生活質量也大有裨益。鍛煉方法有以下三種:縮肛(提肛)法:屏氣時提收會陰(要持續數秒鐘),呼氣時放松肛門,一收一放為一次,反復做10分鐘,每日2~3遍。可利用晨練、等車、午休、睡前等時間,不拘場所,見縫插針,只要持之以恒,必可見效。下蹲法:每日2~3次,每次10分鐘。下蹲速度、頻率以自己能耐受為宜。年齡較大者可手扶椅背、墻壁以助力。中斷小便法:排小便時有意識地中斷,然后再重新排出。這種鍛煉起初較為困難,經反復訓練后能隨意做到時,則效果就明顯了。
2015-11-21 05:45
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,根據您的描述尿頻,發展到夜間尿失禁而且是老年男性首先考慮前列腺的問題。建議及時的去醫院進行超聲檢查,明確診斷,由于患者的癥狀較重,如果確診是前列腺炎,可以考慮手術治療。希望我的回答對您有所幫助。
2015-11-21 03:46
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