垂體瘤術后多年皮質醇升高但未見瘤，是否能吃藥及如何換藥是較為復雜的問題，涉及病因、癥狀、檢查、治療選擇及注意事項等。 1. 病因：可能是術后垂體功能未完全恢復，或其他因素影響下丘腦-垂體-腎上腺軸的調節。 2. 癥狀：皮質醇升高可導致向心性肥胖、滿月臉、水牛背、高血壓、骨質疏松等。 3. 檢查：需復查垂體磁共振、激素水平測定（如促腎上腺皮質激素、皮質醇節律）等。 4. 治療選擇：可使用藥物如米托坦、酮康唑、美替拉酮等，但藥物使用應在醫生指導下進行。 5. 注意事項：定期復查，監測激素水平和身體狀況，同時注意藥物可能的副作用，如胃腸道不適、肝功能異常等。 總之，對于垂體瘤術后皮質醇升高未見瘤的情況，需要綜合評估，選擇合適的治療方案，并密切監測病情變化。

一般若您的腎上腺分泌真的有問題的話,會高出參考值很多,也不會上午高,下午就低于正常值.至于消瘦,疲倦可能另有原因.不要過于擔心自己的健康狀況,放松心情,必要時再去醫院

皮質醇主要由腎上腺分泌的,它的分泌有晝夜節律變化的,一般上午8時和午夜2時的血清濃度為分別是其峰濃度和谷溶度,就是最大值和最小值!所以您提及的變化有可能是正常值變化.

皮質醇，也可稱為“可的松”或“氫化可的松”，是腎上腺在應激反應里產生的一種類激素。現在只有吃激素才能維持皮質醇的正常值，其病因還是垂體瘤引起的，只有把病因治好啦，皮質醇也不就正常就不需吃藥。