腦瘀血術后昏迷伴多器官衰竭如何緩解?
腦瘀血術后昏迷現多功能器官衰竭。他做了手術后就一直昏迷。10多天的時候呼吸衰竭一直靠著呼吸機。昨天說胸部有積水做了手術排積水。下午的時候被告知他的肺腎等功能衰竭。我們這里的醫院技術有限,想轉院,醫生說病人動不了。當我面把呼吸機撤了心率逐漸下降,想知道有沒有辦法緩解器官衰竭?
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腦瘀血術后昏迷且出現多器官衰竭,情況危急。緩解器官衰竭需綜合考慮多方面因素,如改善器官供血、控制感染、調節水電解質平衡、減輕炎癥反應、加強營養支持等。 1.改善器官供血:通過合理使用血管活性藥物,如多巴胺、去甲腎上腺素等,增加重要器官的血液灌注。 2.控制感染:及時進行病原學檢查,根據藥敏結果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等,控制感染源。 3.調節水電解質平衡:密切監測患者的電解質指標,及時補充或糾正失衡,如補充鉀、鈉等。 4.減輕炎癥反應:應用糖皮質激素、烏司他丁等藥物,抑制過度的炎癥反應。 5.加強營養支持:采用腸內或腸外營養,保證能量和營養物質的供給,如輸注復方氨基酸、脂肪乳等。 6.維護呼吸功能:合理調整呼吸機參數,保證有效的氣體交換。 總之,對于腦瘀血術后多器官衰竭的患者,治療需要多學科協作,密切監測病情變化,及時調整治療方案。但患者病情嚴重,預后可能不佳。
2024-12-26 18:16
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,病人存在腦出血的問題,很高興為你解答,一般能不能醒過來是要看出血塊的大小,對腦組織的損傷程度來決定的
2015-11-21 17:58
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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多器官功能衰竭是出現2個或2個以上器官的功能障礙或功能衰竭。常見于創傷,燒傷,大手術及嚴重急腹癥等。一旦多臟器功能衰竭,糾正就很困難,只能盡可能改善全身情況,及早治療任何一首先發生的器官衰竭。沒有太好辦法。
2015-11-21 15:39
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,這種情況還是考慮原發病導致的多器官功能衰竭,如原發病未能去除或未能有效控制者,一般預后比較差,而且昏迷時間比較長,肯定對多器官會造成不可逆的損害.如果發生呼吸功能衰竭,給予呼吸支持,低氧血癥不能糾正時,采用PEEP。為防止氣道內壓增高,有利于分泌物的排出和減輕對心輸出量的干擾,可采用高頻正壓通氣。
2015-11-21 10:56
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病例分析:是的,這種情況如果撤了呼吸機病人幾乎就會直接面臨腦死亡的,而且轉院的機會也很小,建議你可以請專家來會診一下.意見建議:如果肺腎的功能衰竭,而且原發病又糾正不了,昏迷的時候對多器官造成了不可逆的損害,請你做好心理準備.
2015-11-21 09:51
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